多項選擇題

【案例分析題】患者男性，28歲，車禍致多發(fā)傷，診斷腦挫裂傷、下頜骨骨折、多根多處肋骨骨折、雙肺挫傷和脾破裂傷；意識不清、躁動，口腔內有大量血性分泌物流出，呼吸急促，雙肺大量濕性啰音。Venturi面罩氧濃度40%，查血氣指標PaO₂58mmHg，PaCO₂31mmHg?；颊叱霈F呼吸困難的原因可能有（）

A.失血性休克
B.嚴重肺挫傷
C.劇烈疼痛
D.意識障礙
E.嚴重創(chuàng)傷引發(fā)MODS
F.胸廓外傷畸形

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【案例分析題】患者男性，28歲，車禍致多發(fā)傷，診斷腦挫裂傷、下頜骨骨折、多根多處肋骨骨折、雙肺挫傷和脾破裂傷；意識不清、躁動，口腔內有大量血性分泌物流出，呼吸急促，雙肺大量濕性啰音。Venturi面罩氧濃度40%，查血氣指標PaO₂58mmHg，PaCO₂31mmHg。如選擇經鼻盲探氣管插管，插管過程中如何確認導管已插入氣管（）

A.聽診器聽胸部呼吸音是否存在、是否對稱
B.監(jiān)測從導管呼出氣的二氧化碳濃度
C.通過麻醉機的氣囊是否活動
D.監(jiān)測流速-時間波形
E.觀察導管置入深度是否28cm
F.觀察胸廓運動情況

多項選擇題

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A.失血性休克
B.嚴重肺挫傷
C.劇烈疼痛
D.意識障礙
E.嚴重創(chuàng)傷引發(fā)MODS
F.胸廓外傷畸形

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【案例分析題】患者男性，28歲，車禍致多發(fā)傷，診斷腦挫裂傷、下頜骨骨折、多根多處肋骨骨折、雙肺挫傷和脾破裂傷；意識不清、躁動，口腔內有大量血性分泌物流出，呼吸急促，雙肺大量濕性啰音。Venturi面罩氧濃度40%，查血氣指標PaO₂58mmHg，PaCO₂31mmHg。患者身高175cm，體重70kg，插管管徑和插入深度選擇中，不合適的是（）

A.管徑6.0mm，尖端距離鼻孔24cm
B.管徑7.5mm，尖端距離鼻孔28cm
C.管徑6.0mm，尖端距離鼻孔34cm
D.管徑8.0mm，尖端距離鼻孔22cm
E.管徑8.0mm，尖端距離鼻孔32cm
F.管徑7.5mm，尖端距離鼻孔22cm

多項選擇題

【案例分析題】患者男性，28歲，車禍致多發(fā)傷，診斷腦挫裂傷、下頜骨骨折、多根多處肋骨骨折、雙肺挫傷和脾破裂傷；意識不清、躁動，口腔內有大量血性分泌物流出，呼吸急促，雙肺大量濕性啰音。Venturi面罩氧濃度40%，查血氣指標PaO₂58mmHg，PaCO₂31mmHg。擬行機械通氣，根據該患者病情；可選擇何種人工氣道和通氣方式（）

A.面罩無創(chuàng)通氣
B.經口氣管插管有創(chuàng)通氣
C.經鼻盲探氣管插管有創(chuàng)通氣
D.氣管切開造口有創(chuàng)通氣
E.經纖維支氣管鏡插管有創(chuàng)通氣
F.食管.氣管聯合導管有創(chuàng)通氣