單項選擇題患兒女,3個月。單純性母乳喂養(yǎng),突發(fā)消化道出血,肝臟肋下1cm,脾未捫及,查Hb70g/L,凝血酶原消耗時間延長,血小板正常。首先應考慮的診斷是()
A.血友病
B.晚發(fā)性維生素K依賴因子缺乏
C.腸套疊
D.過敏性紫癜
E.以上都不是
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1.單項選擇題患兒男,3歲,右膝關節(jié)輕微碰后腫痛1天,無發(fā)熱。既往有反復外傷后皮下血腫病史,查體:右膝關節(jié)明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。血小板正常。最佳治療是()
A.輸血小板
B.給予熱敷
C.輸全血
D.靜脈點滴抗生素
E.輸新鮮冰凍血漿
2.單項選擇題患兒女,13歲。月經量增多10多天,查體:貧血貌,皮膚散在出血點,肝脾未觸及,Hb109g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活躍,全片可見巨核細胞55個,可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.脾功能亢進
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
3.單項選擇題患兒女,15歲。7歲時開始乏力,頭暈,月經量偏多,曾服用中藥及鐵劑,癥狀無改善,體檢:皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾側位肋下2.5cm,余無異常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,網織紅細胞0.027,染色血片中可見靶形紅細胞,嗜多色性紅細胞及有核紅細胞,肝功能正常,血清膽紅素正常,骨髓增生明顯活躍,幼紅細胞增生顯著,以中晚幼紅細胞為主,未見巨幼樣變,細胞外鐵(+++),鐵粒幼紅細胞0.60,此患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.再生障礙性貧血
D.失血后貧血
E.自身免疫性貧血
4.單項選擇題10個月嬰兒,廣西籍,母乳喂養(yǎng),面色進行性蒼白3個月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC 3.0×1012/L,Hb 60g/lL,MCV 56fl,網織紅細胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.鉛中毒
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.地中海貧血
5.單項選擇題3歲半小兒,臉色漸蒼白3年,脾肋下4cm,Hb52g/L,WBC7.5×109/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV65fl,MCH24pg,MCHC27%,HbF42%。此患兒最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.生理性貧血
C.地中海貧血
D.葉酸缺乏所致營養(yǎng)性貧血
E.維生素B缺乏所致營養(yǎng)性貧血
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