單項(xiàng)選擇題5個(gè)月男嬰，反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個(gè)月，患肺炎2次。體檢：發(fā)育較差，氣促，唇周發(fā)紺，口腔黏膜鵝口瘡，雙肺滿布細(xì)濕啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。患兒呼吸急促加重，發(fā)熱39℃，多次血常規(guī)WBC(4～5)×109/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先選擇的下一步檢查（）

A.骨髓涂片分析
B.淋巴細(xì)胞亞群測(cè)定
C.胸部CT
D.肺穿刺活檢和培養(yǎng)
E.DNA分析


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4.單項(xiàng)選擇題

患兒男，3個(gè)月，因"肺炎"入院，住院期間查免疫球蛋白異常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1歲左右開(kāi)始反復(fù)中耳炎、肺炎于6歲時(shí)死亡，父母非近親結(jié)婚。

最可能的臨床診斷（）

A.嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥
B.X連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
C.X連鎖慢性肉芽腫病
D.高IgM綜合征
E.X連鎖先天性無(wú)丙種球蛋白血癥

5.單項(xiàng)選擇題

患兒男，3個(gè)月，因"肺炎"入院，住院期間查免疫球蛋白異常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1歲左右開(kāi)始反復(fù)中耳炎、肺炎于6歲時(shí)死亡，父母非近親結(jié)婚。

為明確診斷，下一步最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.用流式細(xì)胞儀檢測(cè)T細(xì)胞CD40L表達(dá)水平
B.檢測(cè)外周血中B淋巴細(xì)胞水平
C.檢測(cè)血清IgG亞類(lèi)水平
D.四唑氮藍(lán)試驗(yàn)
E.Btk基因突變分析