單項選擇題男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結腸破裂
E.胰腺損傷
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1.單項選擇題男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是（）
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
2.單項選擇題男性，40歲，飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時，腹痛初為劍下，迅速波及全腹。查體：體溫38.5℃，板狀腹。最適的處理是（）
A.急行胃鏡檢查
B.急診手術
C.繼續(xù)觀察
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
E.CT檢查
3.單項選擇題男性，40歲，飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時，腹痛初為劍下，迅速波及全腹。查體：體溫38.5℃，板狀腹。初步診斷（）
A.急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.急性腸梗阻
4.單項選擇題男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時，伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查：體溫37.℃，血壓16/10kPa（120/75mmHg），腹平軟，中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進。此時患者最重要的輔助檢查是（）
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
5.單項選擇題男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時，伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查：體溫37.℃，血壓16/10kPa（120/75mmHg），腹平軟，中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進。急性胰腺炎被證實，下列哪項治療措施是錯誤的（）
A.大劑量廣譜抗生素
B.阿托品或山莨菪堿止痛
C.補液，維持水、電解質平衡
D.禁食及胃腸減壓
E.嚴密觀察生命體征變化
6.單項選擇題男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。恰當?shù)闹委煼椒椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓，抗生素輸液治療
B.胃大部切除術
C.穿孔修補，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
D.穿孔修補，腹腔引流
E.以上都不正確
7.單項選擇題女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm，與皮膚有粘連，活動度好，左腋下觸及腫大淋巴結。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L1、L2有骨質破壞癥狀?；颊叩呐R床分期為（）
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
8.單項選擇題女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm，與皮膚有粘連，活動度好，左腋下觸及腫大淋巴結。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L1、L2有骨質破壞癥狀。病人首先應診斷為（）
A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳腺結核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺肉瘤
9.單項選擇題女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm，與皮膚有粘連，活動度好，左腋下觸及腫大淋巴結。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L1、L2有骨質破壞癥狀。手術治療的方法（）
A.改良乳癌根治術
B.標準乳癌根治術
C.擴大乳癌根治術
D.單純乳房切除術
E.腫物切除術
10.單項選擇題女性，29歲，哺乳期，右側乳房脹痛2天，發(fā)熱39℃，體格檢查：右乳房腫脹，內象限有壓痛，有波動感。最恰當?shù)臋z查應為（）
A.乳腺超聲檢查
B.腫物穿刺活檢
C.乳腺鉬靶檢查
D.乳頭溢液細胞學檢查
E.32P核素掃描