單項選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個/HP,白細(xì)胞2~3個/HP。此例可能的診斷()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
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A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜點抗生素
D.靜注鈣劑
E.應(yīng)用利尿劑
2.單項選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個/HP,白細(xì)胞2~3個/HP。此時最主要的處理是()
A.抗感染4~6周
B.抗心衰治療
C.靜滴鈣劑
D.靜注高滲葡萄糖
E.靜注普萘洛爾
3.單項選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個/HP,白細(xì)胞2~3個/HP。根據(jù)以上資料,患兒最可能合并()
A.肺結(jié)核
B.白血病
C.泌尿道感染
D.霉菌感染
E.感染性心內(nèi)膜炎
4.單項選擇題3歲男孩,玩耍時突然短暫暈厥。其母親兒時也有類似病史數(shù)次。小兒發(fā)作時心電圖示:QRS波寬大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改變、圍繞等電位線扭轉(zhuǎn),心室率16.0次/min。觀察數(shù)月發(fā)現(xiàn)小兒暈厥發(fā)作數(shù)次,心電圖示QRS為0.48~0.50秒,應(yīng)給予哪種藥物治療()
A.普萘洛爾(心得安)
B.普羅帕酮(心律平)
C.利多卡因
D.鈣劑
E.卡馬西平
5.單項選擇題3歲男孩,玩耍時突然短暫暈厥。其母親兒時也有類似病史數(shù)次。小兒發(fā)作時心電圖示:QRS波寬大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改變、圍繞等電位線扭轉(zhuǎn),心室率16.0次/min。此患兒最有可能是哪種心律失常()
A.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
B.加速性室性自主心律
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
E.竇性心動過速
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