多項選擇題某6個月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶時有嗆咳,哭吵時唇周輕度發(fā)紺。查體:體溫38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長,兩肺呼吸音對稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強,肝肋下2.5cm。治療中經(jīng)常選擇下列哪些輔助檢查()
A.胸部X線平片
B.心電圖和超聲心動圖
C.腦電圖
D.血氣分析
E.肌電圖
F.C-反應(yīng)蛋白
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1.單項選擇題某6個月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶時有嗆咳,哭吵時唇周輕度發(fā)紺。查體:體溫38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長,兩肺呼吸音對稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強,肝肋下2.5cm。入院第5天,出現(xiàn)極度煩躁不安,神萎,氣促加重伴口唇發(fā)紺,心率增至180次/分,左側(cè)肺部啰音增多,右側(cè)叩診呈鼓音伴呼吸音減弱,應(yīng)首先考慮下列哪種情況()
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性腦病
D.氣胸
E.呼吸肌疲勞
F.胸腔積液
2.單項選擇題某6個月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶時有嗆咳,哭吵時唇周輕度發(fā)紺。查體:體溫38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長,兩肺呼吸音對稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強,肝肋下2.5cm。入院次日查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺聞及多量中小水泡音,心率170次/分,心音低鈍,肝肋下3.5cm,最有可能的診斷為()
A.氣胸
B.膿胸
C.肺炎合并心衰
D.重癥肺炎
E.呼吸衰竭
F.肺水腫
3.多項選擇題男孩,4歲。因“咳喘2天,氣喘加劇半天”就診。查體:體溫正常,吸氣性呼吸困難,口唇微紺,聽診兩肺廣泛哮鳴音,心率140次/分,既往有哮喘發(fā)作史5次,有過敏史,其母亦有哮喘史。應(yīng)立即采取哪項措施()
A.吸氧
B.X線檢查
C.肺功能檢查
D.痰培養(yǎng)
E.抗感染
F.脫敏療法
G.補液糾正酸中毒
4.多項選擇題患兒,女,13個月,因“發(fā)熱2天,嘔吐1天,尿少伴精神差6小時”來診。既往體健。查體:T38.7℃P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,體重10KG,神志清楚,精神差,營養(yǎng)發(fā)育好,皮膚彈性可,頸軟,雙肺呼吸音清,心音有力,心律齊,腹脹,肝肋下2cm,脾肋下未觸及,腸鳴音減弱,股動脈波動減弱,足背動脈波動未觸及,四肢肌張力下降,四肢涼,右前臂和臍周各有1處出血性皮疹及瘀斑。考慮診斷的疾病有()
A.膿毒性休克
B.DIC
C.腸梗阻
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.急性白血病
F.急性胃腸炎
G.急性病毒性心肌炎
H.急進性腎小球腎炎
5.多項選擇題患兒,女,13個月,因“發(fā)熱2天,嘔吐1天,尿少伴精神差6小時”來診。既往體健。查體:T38.7℃P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,體重10KG,神志清楚,精神差,營養(yǎng)發(fā)育好,皮膚彈性可,頸軟,雙肺呼吸音清,心音有力,心律齊,腹脹,肝肋下2cm,脾肋下未觸及,腸鳴音減弱,股動脈波動減弱,足背動脈波動未觸及,四肢肌張力下降,四肢涼,右前臂和臍周各有1處出血性皮疹及瘀斑。經(jīng)上述治療和處理后,患兒仍然精神差,惡心、嘔吐、少尿,末梢循環(huán)差,上肢及腹部多處出現(xiàn)皮疹。實驗室檢查血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.7×10/L,L0.10,N0.85,Plt50×10/L;PT22s,APTT110s,D-二聚體3.0,F(xiàn)IB1.5/L;COCP10mmol/L;血糖1.2mmol/L;皮疹涂片見革蘭染色陰性雙球菌。目前應(yīng)主要考慮的疾病有()
A.原發(fā)性腹膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.DIC
D.心功能不全
E.酸中毒
F.低血糖
G.膿毒性休克
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