多項(xiàng)選擇題男性,30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉,排米泔水樣便20余次,尿量100ml/d,極度口渴,昏迷送入醫(yī)院。查體:T36℃,BP60/40mmHg,神志不清,眼窩深凹,眼瞼不能閉合,四肢厥冷,青紫,脈搏捫不清。輔助檢查:便常規(guī):WBC0~2個(gè)/HP,RBC1~2個(gè)/HP。糞便懸滴法檢查動(dòng)力試驗(yàn)及制動(dòng)試驗(yàn)陽性。經(jīng)快速補(bǔ)液后,患者神志轉(zhuǎn)清,精神好轉(zhuǎn),尿量增加,血壓恢復(fù)正常,但患者突然出現(xiàn)胸悶,呼吸急促,不能平臥,肺底有濕啰音,以下分析及處理正確的是()

A.患者出現(xiàn)急性肺水腫
B.出現(xiàn)此現(xiàn)象與快速補(bǔ)液未同時(shí)糾正酸中毒有關(guān)
C.與補(bǔ)液未同時(shí)補(bǔ)鉀有關(guān)
D.與未應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有關(guān)
E.立即給予吸氧、鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
F.繼續(xù)快速補(bǔ)液


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1.多項(xiàng)選擇題男性,30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉,排米泔水樣便20余次,尿量100ml/d,極度口渴,昏迷送入醫(yī)院。查體:T36℃,BP60/40mmHg,神志不清,眼窩深凹,眼瞼不能閉合,四肢厥冷,青紫,脈搏捫不清。輔助檢查:便常規(guī):WBC0~2個(gè)/HP,RBC1~2個(gè)/HP。糞便懸滴法檢查動(dòng)力試驗(yàn)及制動(dòng)試驗(yàn)陽性。有關(guān)對于該患者搶救治療的描述,錯(cuò)誤的是()

A.患者經(jīng)過補(bǔ)足血容量后仍有血壓低,可以給予血管活性藥物
B.及時(shí)加用口服補(bǔ)液鹽可以防止補(bǔ)液過多、不足或醫(yī)源性低血鉀
C.部分患者出現(xiàn)急性腎衰竭,必要時(shí)需要透析治療
D.可適當(dāng)給予血漿、低分子右旋糖酐等藥物補(bǔ)液
E.為防止低鉀血癥,立即按0.3%的濃度給予氯化鉀靜脈補(bǔ)充
F.若血?dú)夥治鰶]有明顯酸中毒,則不能給予堿性藥物

2.多項(xiàng)選擇題男性,30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉,排米泔水樣便20余次,尿量100ml/d,極度口渴,昏迷送入醫(yī)院。查體:T36℃,BP60/40mmHg,神志不清,眼窩深凹,眼瞼不能閉合,四肢厥冷,青紫,脈搏捫不清。輔助檢查:便常規(guī):WBC0~2個(gè)/HP,RBC1~2個(gè)/HP。糞便懸滴法檢查動(dòng)力試驗(yàn)及制動(dòng)試驗(yàn)陽性。以下治療措施哪項(xiàng)正確()

A.給予輸全血控制休克
B.快速補(bǔ)液,24小時(shí)內(nèi)輸液8000~12000ml
C.快速補(bǔ)液,24小時(shí)內(nèi)輸液3000~4000ml
D.最初2小時(shí)內(nèi)應(yīng)快速輸2000~4000ml液體
E.給予大量葡萄糖液快速補(bǔ)液,并可防止發(fā)生低血糖
F.適當(dāng)給予堿性藥物及補(bǔ)鉀