單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，28歲。心悸氣短10年，胸悶胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢水腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：房顫，超聲二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開(kāi)放受限。診斷應(yīng)考慮（）

A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
D.感染性心內(nèi)膜炎，主動(dòng)脈瓣受累
E.感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣受累

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【A3/A4型題】女性，50歲，2周來(lái)不規(guī)則發(fā)冷，發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外，再無(wú)有關(guān)心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過(guò)明顯雜音。2年來(lái)有反復(fù)泌尿系感染病史。檢查：貧血外貌，心率100次／min，律齊，血壓130/60mmHg，第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒張期嘆氣樣雜音，雙側(cè)結(jié)膜下有出血點(diǎn)。上題病例如確定診斷，一般抗菌治療療程為（）

A.4～6周
B.3～4周
C.4～8周
D.6～8周
E.3個(gè)月

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【A3/A4型題】女性，50歲，2周來(lái)不規(guī)則發(fā)冷，發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外，再無(wú)有關(guān)心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過(guò)明顯雜音。2年來(lái)有反復(fù)泌尿系感染病史。檢查：貧血外貌，心率100次／min，律齊，血壓130/60mmHg，第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒張期嘆氣樣雜音，雙側(cè)結(jié)膜下有出血點(diǎn)。亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的死因是（）

A.腦栓塞
B.腎功能不全
C.心力衰竭
D.細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂
E.脾破裂

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【【A3/A4型題】】男性，28歲。心悸氣短10年，胸悶胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢水腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：房顫，超聲二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開(kāi)放受限。診斷應(yīng)考慮（）

A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
D.感染性心內(nèi)膜炎，主動(dòng)脈瓣受累
E.感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣受累