單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】男性，48歲，1年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)疼痛發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時(shí)前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗。該病人首先考慮的診斷是（）

A.主動(dòng)脈夾層分離
B.急性肺動(dòng)脈栓塞
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.自發(fā)性氣胸

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