單項選擇題女,30歲,乏力伴牙齦出血一周,近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L,白細胞3.4×109/L,血小板25×109/L,血漿纖維蛋白原1.5g/L,骨髓有核細胞增生明顯活躍,異常早幼粒細胞0.85,其胞漿內充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。患者出血的主要原因是()
A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能障礙
D.內源性凝血因子缺乏
E.DIC
F.維生素K依賴因子缺乏
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1.單項選擇題患者,男,30歲,乏力伴夜間盜汗3月就診。體格檢查:胸骨下段壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下10cm,血紅蛋白120g/L,白細胞160×109/L,血小板240×109/L。欲明確診斷,下列哪項檢查最特異()
A.造血細胞染色體檢查
B.骨髓細胞形態(tài)學檢查
C.骨髓組織活檢
D.血液生化檢查
E.中性粒細胞堿性磷酸酶活性測定
2.單項選擇題男性,52歲。腰背疼痛半年,牙齦出血2周就診。體檢:中度貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下剛及。化驗:Hb80g/L,WBC3.8×109/L,血小板56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/1h末,骨骼X線攝片L1,L3有楔形壓縮,多根肋骨有蟲蝕樣破壞。血鈣3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5s/L,IgD0.003g/L,尿本周蛋白(-)。本患者最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.骨轉移癌
C.慢性腎炎加腎性骨病
D.甲狀旁腺功能亢進癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
3.單項選擇題男性,55歲。乏力、消瘦伴上腹脹滿半年余。查體:肝肋下2cm,脾平臍。Hb100g/L,WBC110×109/L,PLT98×109/L,血分類:原粒5%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。此患者不需做哪項檢查()
A.骨穿
B.骨髓活檢
C.NAP積分
D.骨髓染色體
E.血小板功能
4.單項選擇題男性,50歲,乏力、腹脹半年。查體:貧血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×109/L,分類可見中、晚幼粒為主,PLT400×109/L。NAP積分降低。患者采用羥基脲治療半月,出現(xiàn)跖趾關節(jié)疼痛,夜間為甚。可能的原因是()
A.類風濕性關節(jié)炎
B.白血病浸潤
C.繼發(fā)性痛風
D.關節(jié)腔出血
E.化膿性關節(jié)炎
5.單項選擇題男性,50歲,乏力、腹脹半年。查體:貧血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×109/L,分類可見中、晚幼粒為主,PLT400×109/L。NAP積分降低??赡艿脑\斷為()
A.骨髓纖維化
B.慢性粒細胞白血病
C.類白血病反應
D.脾功能亢進
E.黑熱病
最新試題
患者最主要治療原則是()
題型:單項選擇題
本例確診為急性白血病,其臨床分型是()
題型:單項選擇題
按照Rai分期法,本例臨床分期屬于()
題型:單項選擇題
【假設信息】假如病人在治療過程中有高熱,貧血進行性加重,骨髓檢查原始細胞0.45(45%),細胞化學染色:POX強陽性,PAS(-),NSE中度陽性,不被氟化鈉抑制。此時治療選擇是()
題型:單項選擇題
在進行淋巴結活檢時,找到里斯細胞,可見于下列各種疾病,除了()
題型:單項選擇題
患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預后最差()
題型:單項選擇題
為確定診斷最重要輔助檢查是()
題型:單項選擇題
患者出血的主要原因是()
題型:單項選擇題
【假設信息】假如患者2個療程化學治療后達到完全緩解,此時最合適的處理是()
題型:單項選擇題
欲明確診斷,下列哪項檢查最特異()
題型:單項選擇題