單項選擇題

【案例分析題】女，30歲，乏力伴牙齦出血一周，近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑，注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L，白細胞3.4×10⁹/L，血小板25×10⁹/L，血漿纖維蛋白原1.5g/L，骨髓有核細胞增生明顯活躍，異常早幼粒細胞0.85，其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒，可見較多的Aure小體?；颊叱鲅闹饕蚴牵ǎ?/h4>

A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能障礙
D.內(nèi)源性凝血因子缺乏
E.DIC
F.維生素K依賴因子缺乏

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單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男，30歲，乏力伴夜間盜汗3月就診。體格檢查：胸骨下段壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下10cm，血紅蛋白120g/L，白細胞160×10⁹/L，血小板240×10⁹/L。欲明確診斷，下列哪項檢查最特異（）

A.造血細胞染色體檢查
B.骨髓細胞形態(tài)學檢查
C.骨髓組織活檢
D.血液生化檢查
E.中性粒細胞堿性磷酸酶活性測定

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，52歲。腰背疼痛半年，牙齦出血2周就診。體檢：中度貧血貌，肝肋下1cm，脾肋下剛及?；灒篐b80g／L，WBC3．8×10⁹／L，血小板56×10⁹／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X線攝片L₁，L₃有楔形壓縮，多根肋骨有蟲蝕樣破壞。血鈣3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。本患者最可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.骨轉(zhuǎn)移癌
C.慢性腎炎加腎性骨病
D.甲狀旁腺功能亢進癥
E.多發(fā)性骨髓瘤