單項選擇題

【A3/A4型題】男性，62歲。頭暈、乏力半年，近1個月癥狀加重，間有低熱，四肢酸痛來診。體檢：體溫38℃，重度貧血貌，下肢皮膚散在出血點，頸部可捫及花生仁大小淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；灒篐b50g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT45×10⁹/L，血片中有核紅細胞3/100WBC，并見巨大紅細胞及巨大血小板。對診斷最關(guān)鍵的輔助檢查是（）

A.腹腔CT
B.淋巴結(jié)活檢
C.淋巴結(jié)穿刺涂片
D.胸部X線攝片
E.骨髓檢查（涂片加活檢）

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A.腹腔CT
B.淋巴結(jié)活檢
C.淋巴結(jié)穿刺涂片
D.胸部X線攝片
E.骨髓檢查（涂片加活檢）

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，62歲。頭暈、乏力半年，近1個月癥狀加重，間有低熱，四肢酸痛來診。體檢：體溫38℃，重度貧血貌，下肢皮膚散在出血點，頸部可捫及花生仁大小淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm。化驗：Hb50g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT45×10⁹/L，血片中有核紅細胞3/100WBC，并見巨大紅細胞及巨大血小板?；颊咦詈线m的治療是（）

A.輸血加支持治療
B.大劑量維生素B6加雄性激素
C.小劑量阿糖胞苷
D.聯(lián)合化學(xué)治療
E.維A酸加糖皮質(zhì)激素

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，62歲。頭暈、乏力半年，近1個月癥狀加重，間有低熱，四肢酸痛來診。體檢：體溫38℃，重度貧血貌，下肢皮膚散在出血點，頸部可捫及花生仁大小淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；灒篐b50g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT45×10⁹/L，血片中有核紅細胞3/100WBC，并見巨大紅細胞及巨大血小板。腹腔CT除脾腫大外余無異常，淋巴結(jié)活檢結(jié)構(gòu)正常，骨髓涂片增生明顯活躍，原始細胞占0.21（21%），胞質(zhì)中可見Auer小體，紅系有巨幼樣變，并有小巨核細胞，此時的確切診斷是（）

A.急性淋巴細胞性白血病
B.急性粒細胞性白血病
C.原始細胞過多性難治性貧血
D.慢性粒-單細胞性白血病
E.轉(zhuǎn)化中原始細胞過多型難治性貧血