單項選擇題

【A3/A4型題】女，27歲。勞累后心悸、氣短5年，近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張。兩肺未聞及干、濕性啰音。心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴大。心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進。肝臟不大，下肢無水腫。本病致死的主要原因是（）

A.心功能不全
B.心律失常
C.肺栓塞
D.亞急性感染性心內膜炎
E.呼吸道感染

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