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全身多發(fā)性、自發(fā)性出血傾向,檢查血小板減少、血漿凝血酶原時間延長,魚精蛋白副凝試驗陽性,可考慮診斷為:()。
A.血友病
B.DIC
C.嚴重肝病
D.維生素K缺乏
E.貧血
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問答題
【案例分析題】男患,31歲,因“發(fā)熱、齒齦出血1周”入院;查體示:貧血貌,皮膚見大片青紫色瘀斑,靜脈穿刺部位有血皰形成,心肺聽診無異常,肝脾肋下未觸及;血象示HB75g/L,RBC2.4×10
9
/L,WBC1.2×10
9
/L,PLT25×10
9
/L;血凝分析示PT19秒,F(xiàn)g0.9g/L,D-二聚體陽性,APTT正常;骨髓象示增生明顯活躍,異常幼稚細胞占92%,胞漿滿布粗大不等的紫紅色顆粒及柴捆狀棒狀小體,其他細胞系列受抑;細胞化學染色示過氧化物酶染色強陽性。根據(jù)血象改變,需與哪些疾病相鑒別?
答案:
需鑒別的其他全血細胞減少疾病有:再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、急性造血功能停滯、惡性組織細胞病、肝硬化伴脾功能亢進...
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填空題
PNH的確診試驗是();Coombs試驗陽性常提示()疾病。
答案:
酸溶血(Hams)試驗;溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
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