問答題
【案例分析題】男患,31歲,因“發(fā)熱、齒齦出血1周”入院;查體示:貧血貌,皮膚見大片青紫色瘀斑,靜脈穿刺部位有血皰形成,心肺聽診無異常,肝脾肋下未觸及;血象示HB75g/L,RBC2.4×109/L,WBC1.2×109/L,PLT25×109/L;血凝分析示PT19秒,F(xiàn)g0.9g/L,D-二聚體陽性,APTT正常;骨髓象示增生明顯活躍,異常幼稚細(xì)胞占92%,胞漿滿布粗大不等的紫紅色顆粒及柴捆狀棒狀小體,其他細(xì)胞系列受抑;細(xì)胞化學(xué)染色示過氧化物酶染色強(qiáng)陽性。根據(jù)血象改變,需與哪些疾病相鑒別?
答案:
需鑒別的其他全血細(xì)胞減少疾病有:再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、急性造血功能停滯、惡性組織細(xì)胞病、肝硬化伴脾功能亢進(jìn)...