【共用題干題】患者女，50歲，因“左乳腫物伴皮膚潰瘍1個月”來診。查體：左乳外上象限4cm×4cm×3cm腫物，伴皮膚潰瘍；左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)，融合固定。乳腺腫物粗針穿刺活檢：浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴結(jié)細(xì)針穿刺活檢：發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。其他檢查未見異常?；颊呓邮苡覀?cè)胸壁復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)局部切除術(shù)；病理：浸潤性導(dǎo)管癌，切緣陰性，ER（－），PR（－），HER-2（+）。下一步治療首選（）。