單項(xiàng)選擇題男患,45歲,訴說(shuō)3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué),以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向任一側(cè)放射,并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當(dāng)日兩下肢無(wú)力,幾乎不能行路,同時(shí)有排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體:雙上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng),雙側(cè)肱二、三腱反射(++),雙側(cè)膝反射(++++),雙側(cè)腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征(+)。異常的檢查所見,說(shuō)明病變已侵犯()
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
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2.單項(xiàng)選擇題男患,45歲,有時(shí)右背痛,右下肢逐漸無(wú)力,伴左足麻木,并向上擴(kuò)延9個(gè)月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時(shí)加劇。查體:右下肢肌力3級(jí),肌張力增高,腱反射(++++),左側(cè)T4以下痛溫覺(jué)消失,運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)消失,右側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗(yàn)結(jié)果正常。脊髓病變節(jié)段平面的定位在()
A.C2
B.C4
C.T2
D.T4
E.T10
3.單項(xiàng)選擇題男患,45歲,有時(shí)右背痛,右下肢逐漸無(wú)力,伴左足麻木,并向上擴(kuò)延9個(gè)月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時(shí)加劇。查體:右下肢肌力3級(jí),肌張力增高,腱反射(++++),左側(cè)T4以下痛溫覺(jué)消失,運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)消失,右側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗(yàn)結(jié)果正常。脊髓病變橫向定位在()
A.右側(cè)髓內(nèi)病變
B.左側(cè)髓內(nèi)病變
C.右側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變
D.左側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變
E.左側(cè)硬脊膜外病變
4.單項(xiàng)選擇題男患,45歲,有時(shí)右背痛,右下肢逐漸無(wú)力,伴左足麻木,并向上擴(kuò)延9個(gè)月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時(shí)加劇。查體:右下肢肌力3級(jí),肌張力增高,腱反射(++++),左側(cè)T4以下痛溫覺(jué)消失,運(yùn)動(dòng)覺(jué)及振動(dòng)覺(jué)消失,右側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗(yàn)結(jié)果正常。最可能的疾?。ǎ?/a>
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
5.單項(xiàng)選擇題女患,33歲,既往健康。以"雙下肢無(wú)力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體:雙下肢肌力2級(jí),肌張力減低,腱反射(-),雙側(cè)Babinski征(-),雙側(cè)T10以下深淺感覺(jué)均消失。輔助檢查:腦脊液無(wú)色透明,壓力160mmHO,細(xì)胞數(shù)5×10/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷()
A.脊髓空洞癥
B.急性脊髓炎
C.脊髓壓迫癥
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
最新試題
脊髓病變節(jié)段平面的定位在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
1.最可能的診斷及診斷依據(jù)。2.需要和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.簡(jiǎn)述治療原則。
題型:?jiǎn)柎痤}
該患者選擇何種檢查最恰當(dāng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若頭顱MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮,腦活檢病理可見泛素染色陽(yáng)性神經(jīng)元,則診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
異常的檢查所見,說(shuō)明病變已侵犯()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在本病的病因中,最不可能的因素為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最有可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
1.臨床診斷考慮為何疾病,診斷依據(jù)是什么?2.為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?3.應(yīng)該與哪些疾病相鑒別(列出疾病名稱即可)?4.簡(jiǎn)述其治療原則。
題型:?jiǎn)柎痤}