單項選擇題女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈如果動脈血氣分析指示患者有C02潴留，其治療應(yīng)選擇（）.

A.盡快緩解支氣管痙攣，恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)氣管插管，機(jī)械通氣
B.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米，增加呼吸驅(qū)動，改善通氣
C.立即氣管插管，機(jī)械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物，糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑，抑制CO2


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1.單項選擇題女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒，進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是（）.

A.補(bǔ)充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸，糾正堿中毒
B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，抑制過度通氣
C.治療基礎(chǔ)疾病，舒張支氣管，糾正缺氧，減少其對過度通氣的刺激
D.增加呼吸無效腔，重復(fù)呼吸以糾正C0z排出過多
E.不予處理，過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

3.單項選擇題女性，22歲，自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／分，律齊，有奇脈關(guān)于該患者的激素治療問題，下列意見比較合理的是（）.

A.為避免激素的不良反應(yīng)，應(yīng)盡可能不用
B.立即應(yīng)用琥珀酰氫化可的松靜脈注射，續(xù)以靜脈滴注
C.若支氣管舒張劑無效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予表面激素吸入，以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即靜脈注射地塞米松