單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，53歲。嘔血、便血6小時(shí)。量約3000ml，伴輕度意識(shí)障礙?；几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢：血壓90／60mmHg，心率120次／分。鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音稍亢進(jìn)。應(yīng)給予患者的首要處理是（）

A.配血，等待輸血
B.行胃鏡檢查，明確出血部位
C.迅速糾正休克
D.準(zhǔn)備三腔二囊管壓迫止血
E.查血常規(guī)、肝功能

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，高熱，血壓70／40mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無(wú)肝炎及出血病史。血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞4．0×10／L，血小板進(jìn)行性下降，最低為30×10／L，PT20秒（對(duì)照13秒），APTT65秒（對(duì)照45秒），3P（+），血FDP190mmHg／L，纖維蛋白原測(cè)定1．7g／L，D-二聚體（++）下列處理正確的是（）

A.肝素+輸血
B.子宮B超檢查
C.有效抗生素
D.抗纖溶治療
E.以上都需要

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，53歲。嘔血、便血6小時(shí)。量約3000ml，伴輕度意識(shí)障礙。患肝炎后肝硬化10年。入院體檢：血壓90／60mmHg，心率120次／分。鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音稍亢進(jìn)。三腔二囊管壓迫止血，應(yīng)注意觀察（）

A.應(yīng)用前應(yīng)檢查三腔二囊管是否漏氣
B.每12小時(shí)將氣囊排空10～20分鐘
C.氣囊排空后，觀察12～24小時(shí)，如不出血，可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸，防止三腔二囊管脫出，導(dǎo)致窒息
E.以上均正確