單項選擇題患者女性,69歲,退休教師,家人發(fā)現(xiàn)其反?;杷黄?小時呼救120。既往有高血壓史,1個月前有發(fā)作性右側(cè)肢體麻木、無力病史。醫(yī)務人員在家中檢查發(fā)現(xiàn):血壓100/60mmHg,P68次/分,R16次/分,能被叫醒;回答問題時口齒不清,答完后馬上又進入深睡眠狀態(tài),難以喚醒;雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏;右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力減退,右下肢肌力約4級,右上肢肌力3~4級,右上肢肌張力稍高;右側(cè)霍夫曼征(+),右側(cè)巴賓斯基征(±);心、肺、腹檢查無異常發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)下列哪種情況時不宜采取溶栓治療()
A.患者發(fā)病達5小時
B.尚能被叫醒
C.嘔吐大量咖啡色樣胃內(nèi)容物,血小板計數(shù)≤100×10/L
D.血壓100/60mmHg
E.CT等檢查無顱內(nèi)出血征象
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1.單項選擇題患者女性,69歲,退休教師,家人發(fā)現(xiàn)其反?;杷黄?小時呼救120。既往有高血壓史,1個月前有發(fā)作性右側(cè)肢體麻木、無力病史。醫(yī)務人員在家中檢查發(fā)現(xiàn):血壓100/60mmHg,P68次/分,R16次/分,能被叫醒;回答問題時口齒不清,答完后馬上又進入深睡眠狀態(tài),難以喚醒;雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏;右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力減退,右下肢肌力約4級,右上肢肌力3~4級,右上肢肌張力稍高;右側(cè)霍夫曼征(+),右側(cè)巴賓斯基征(±);心、肺、腹檢查無異常發(fā)現(xiàn)。下列院前處置不妥的是()
A.避開患者向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴重性,需要立即轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院做顱腦CT盡快明確診斷并入院治療。
B.安慰患者,使之情緒穩(wěn)定,爭取盡可能配合。
C.平穩(wěn)搬至救護車上,平臥、吸氧、監(jiān)護病情轉(zhuǎn)入醫(yī)院。
D.立即開放靜脈通路,并行溶栓治療。
E.與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系盡快做顱腦CT。
2.單項選擇題男性患者,27歲,高溫暴曬2小時后在建筑工地昏倒,體檢:脈搏120次/分鐘、呼吸25次/分鐘、體溫40.5℃、血壓90/60mmHg。采取下面哪項措施不恰當()
A.放置在陰涼處
B.環(huán)境降溫
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧氣吸入
3.單項選擇題男性患者,27歲,高溫暴曬2小時后在建筑工地昏倒,體檢:脈搏120次/分鐘、呼吸25次/分鐘、體溫40.5℃、血壓90/60mmHg。通常使直腸溫度降至38℃的時間是()
A.1小時
B.2小時
C.3小時
D.4小時
E.5小時
4.單項選擇題男性患者,27歲,高溫暴曬2小時后在建筑工地昏倒,體檢:脈搏120次/分鐘、呼吸25次/分鐘、體溫40.5℃、血壓90/60mmHg。初步判斷該患者昏倒的原因為()
A.低血糖
B.急性中毒
C.腦炎
D.心源性昏厥
E.中暑
5.單項選擇題男性患者,27歲,高溫暴曬2小時后在建筑工地昏倒,體檢:脈搏120次/分鐘、呼吸25次/分鐘、體溫40.5℃、血壓90/60mmHg。為明確診斷,哪項體檢最有價值()
A.體溫+神經(jīng)反射
B.脈搏+血壓
C.心率+心律
D.呼吸+意識
E.尿量+皮膚色澤
最新試題
為進一步確診,應選擇下列哪組檢查()
題型:單項選擇題
應選擇下列哪一組治療方案()
題型:單項選擇題
該患者目前的診斷是()
題型:單項選擇題
為明確診斷應首選的檢查是()
題型:單項選擇題
該患者首要的治療原則是()
題型:單項選擇題
如果患者出現(xiàn)血壓下降,呼吸困難,端坐呼吸,患者可能出現(xiàn)哪種病癥()
題型:單項選擇題
應做下列哪項檢查能最快幫助診斷()
題型:單項選擇題
該患者應如何使用激素()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查為主要依據(jù)()
題型:單項選擇題
如果此時患者血糖31.2mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L,N0.90。以下哪項為最佳治療選擇()
題型:單項選擇題