【案例分析題】女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口．唇發(fā)紺，雙肺叩診過(guò)清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無(wú)雜音，雙下肢重度水腫。

假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鯬a026.7kPa（50mmHg），PaCO₂10.7kPa（80mmHg），此時(shí)首先考慮的合并癥為（）