單項選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動正常，左側(cè)顳頂部有皮下血腫。患者頭顱CT復查示左側(cè)顳頂部硬膜外血腫增大，血腫量約60ml，中線右移，此時最佳處理方案是（）
A.立即急診手術(shù)行顱內(nèi)血腫清除十去骨瓣減壓
B.繼續(xù)保守治療，加強脫水以緩解顱內(nèi)壓
C.顱骨鉆孔置管，注入尿激酶行血腫引流
D.腦室外引流以緩解顱內(nèi)高壓
E.腰椎穿刺釋放腦脊液以緩解顱內(nèi)壓增高
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1.單項選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動正常，左側(cè)顳頂部有皮下血腫?；颊咴趥?h進入深昏迷，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，對光反應消失，右側(cè)瞳孔直徑約3mm，對光反應遲鈍，右側(cè)肢體活動較左側(cè)差，雙側(cè)Babinski征陽性。目前的診斷是（）
A.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷
B.左側(cè)視神經(jīng)損傷
C.左側(cè)枕葉腦挫裂傷
D.左側(cè)顳葉鉤回疝
E.枕骨大孔疝
2.單項選擇題患者男性，42歲，被人用鐵器擊傷頭部2h后被送到急診室，傷后有短暫昏迷史，約30min。主訴頭痛，伴惡心，未吐。體檢：神志清楚，檢查身體配合，雙瞳等大等圓，四肢活動正常，左側(cè)顳頂部有皮下血腫。患者在傷后4h意識逐漸障礙，傷后6h出現(xiàn)昏迷，根據(jù)以上病史，考慮最可能原因是（）
A.高滲非酮性昏迷
B.肝性腦病
C.腦干損傷
D.硬膜外血腫增加
E.腦挫裂傷
3.單項選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側(cè)眼瞼下垂，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，右側(cè)瞳孔直徑約2.5mm，頸項強直，克氏征陽性，四肢均能活動。若患者診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起出血最可能的原因是（）
A.前交通動脈瘤
B.腦動靜脈畸形
C.后交通動脈瘤
D.大腦中動脈動脈瘤
E.煙霧病
4.單項選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側(cè)眼瞼下垂，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，右側(cè)瞳孔直徑約2.5mm，頸項強直，克氏征陽性，四肢均能活動。根據(jù)以上病史及檢查，最可能的診斷是（）
A.缺血性腦卒中
B.顱內(nèi)感染
C.小腦幕裂孔疝
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.顱內(nèi)腫瘤
5.單項選擇題患者，女，56歲，突發(fā)性頭痛伴惡心嘔吐及意識障礙5h來院急診。入院體檢：神志不清，呼之能睜眼，左側(cè)眼瞼下垂，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，右側(cè)瞳孔直徑約2.5mm，頸項強直，克氏征陽性，四肢均能活動。下面哪種檢查有助于明確診斷（）
A.頭顱CT
B.腦電圖檢查
C.腦干誘發(fā)電位檢查
D.心電圖檢查
E.頭顱X線平片檢查
最新試題
若患者入院后因病情危重而不能行腦血管DSA檢查，下面哪種檢查有助于診斷（）
題型：單項選擇題
下面哪種檢查有助于明確診斷（）
題型：單項選擇題
傷后5小時出現(xiàn)漸進性意識障礙，應首選的檢查是（）
題型：單項選擇題
明確診斷后，應盡快采取的治療措施是（）
題型：單項選擇題
海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于（）
題型：單項選擇題
X線攝片提示左顳骨折線通過腦膜中動脈溝。此時要考慮到（）
題型：單項選擇題
目前診斷考慮（）
題型：單項選擇題
檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫，量約60ml，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位1．5cm。考慮受傷出血的機制是（）
題型：單項選擇題
根據(jù)以上病史和檢查，Hunt-Hess分級是（）
題型：單項選擇題
患者頭顱CT復查示左側(cè)顳頂部硬膜外血腫增大，血腫量約60ml，中線右移，此時最佳處理方案是（）
題型：單項選擇題