單項選擇題

患者，女，45歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛3年，2年來顏面水腫、張口受限。查體：血壓180／130mmHg，雙肺VelCro啰音?；灒耗虻鞍祝?+），尿RBC10～20個／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA陽性。該患者最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.IgA腎炎
C.系統(tǒng)性硬化病
D.急性腎小球腎炎
E.系統(tǒng)性血管炎

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單項選擇題

下述有關(guān)Wegener肉芽腫的說法哪一項是正確的（）

A.典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻竇炎癥
B.中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎
C.p－ANCA陽性率較高
D.最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤性病灶和結(jié)節(jié)狀陰影，可伴有局部的肺不張
E.臨床腎損害少見

單項選擇題

女，60歲，雙腕、手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫痛半年余，雙膝關(guān)節(jié)伸面有皮下結(jié)節(jié)，最有診斷價值的輔助檢查是（）

A.HLA-B27
B.類風(fēng)濕因子測定和雙手X線檢查
C.ESR
D.腹部B超
E.血抗核抗體（ANA.檢查