單項選擇題男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關節(jié)腫痛,反復發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗:RF(+)。擬診為類風濕關節(jié)炎關于RA的關節(jié)病變,下列哪項不正確()
A.關節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關節(jié)受累以雙手關節(jié)為多,尤其是遠端指間關節(jié)
C.發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復發(fā)作常致關節(jié)畸形甚至強直固定
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1.單項選擇題男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關節(jié)腫痛,反復發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗:RF(+)。擬診為類風濕關節(jié)炎假如患者體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下4指,白細胞3.0×10/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞60%,單核細胞10%。應診斷為()
A.類風濕關節(jié)炎合并脾亢進
B.Fehy綜合征
C.成人Still病
D.Reiter綜合征
E.粒細胞缺乏癥
2.單項選擇題男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關節(jié)腫痛,反復發(fā)作4余年,發(fā)作時伴有晨僵現(xiàn)象,活動后減輕,化驗:RF(+)。擬診為類風濕關節(jié)炎為減少疾病活動,控制病情進展,宜首選的治療是()
A.吲哚美辛
B.糖皮質(zhì)激素
C.硫代葡萄糖金
D.甲氨蝶呤
E.氯喹
3.單項選擇題女性,50歲,雙手近端指間、腕關節(jié)腫痛3個月,伴晨僵>2小時/日,查血沉40mm/第1小時末,CRP升高,RF1:64,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關節(jié)輕度狹窄哪項體征對確診有意義()
A.槌狀指
B.Heberden結(jié)節(jié)
C.皮下結(jié)節(jié)
D.臘腸樣指
E.環(huán)形紅斑
4.單項選擇題患者女性,38歲,反復口腔潰瘍7年,伴間斷四肢大關節(jié)游走性腫痛,近1周自覺左眼視物不清,并出現(xiàn)間斷腹痛該病的臨床表現(xiàn)中很少出現(xiàn)()
A.結(jié)節(jié)紅斑
B.盤狀紅斑
C.假性毛囊炎
D.膿性丘疹
E.消化道潰瘍
5.單項選擇題患者女性,38歲,反復口腔潰瘍7年,伴間斷四肢大關節(jié)游走性腫痛,近1周自覺左眼視物不清,并出現(xiàn)間斷腹痛對于該病下列哪種說法是錯誤的()
A.病理基礎是小血管炎
B.與HLA-B27密切相關
C.可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
D.可出現(xiàn)眼葡萄膜炎
E.可出現(xiàn)消化道潰瘍