單項選擇題中年女性。右下肢麻木、無力1年半,由足至膝部,再升至軀干,呈漸進性。現(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。若檢查感覺,其平面應位于()
A.平乳頭水平
B.平胸骨角水平
C.平肋弓水平
D.平臍水平
E.平腹股溝水平
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1.單項選擇題中年女性。右下肢麻木、無力1年半,由足至膝部,再升至軀干,呈漸進性?,F(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。檢查下肢最可能出現(xiàn)()
A.肌張力增高,腱反射亢進,病理征陰性
B.肌張力增高,腱反射正常,病理征陰性
C.肌張力增高,腱反射增高,病理征陽性
D.肌張力降低,腱反射降低,病理征陰性
E.肌張力降低,腱反射低下,病理征陽性
2.單項選擇題中年女性。右下肢麻木、無力1年半,由足至膝部,再升至軀干,呈漸進性。現(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。關于本病的處理,以下哪項是正確的()
A.為進一步明確診斷行CT或MRI檢查
B.給予神經營養(yǎng)藥物
C.給予維生素藥物
D.即刻手術治療
E.只進行康復治療
3.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側巴氏征(-)。若第3d病人呼吸快而淺,鼻翼扇動,口唇輕度發(fā)紺,肺部聞及少量啰音,腹式呼吸明顯減弱,神經體征無變化。此時首先處理是()
A.氣管切開,人工呼吸
B.加強抗感染治療
C.大劑量潑尼松龍沖擊
D.低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
4.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側巴氏征(-)。該病人第2d病情加重,四肢肌力0級,腱反射消失,肌張力下降,兩側巴氏征(-),尿潴留。此時為()
A.完全性癱瘓
B.脊髓休克
C.上升性脊髓炎
D.脊髓總體反射
E.脊髓橫貫性損害
5.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側巴氏征(-)。如病人脊柱X線攝片及CT均無異常發(fā)現(xiàn),腰穿腦脊液無色透明,WBC1×10/L(10/mm),RBC6×10/L,蛋白500mg/L(50mg/d1),Queckenstedt試驗(-)。此時首先診斷是()
A.脊髓髓外腫瘤
B.髓外膿腫
C.急性脊髓炎
D.髓內腫瘤
E.急性多發(fā)性神經根神經炎
6.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(-),四肢腱反射(++),肌力3級,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側巴氏征(-)。為明確診斷最適宜的檢查是()
A.脊柱X線攝片
B.脊柱CT
C.脊椎管碘油造影
D.腰穿,查腦脊液
E.神經傳導速度測定
7.單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側巴氏征均陽性。該病人最可能伴有的先天性畸形是()
A.顱底畸形
B.尖頭畸形
C.動、靜脈畸形
D.脊柱裂畸形
E.脊柱側彎畸形
8.單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側巴氏征均陽性。為明確診斷,該病人首選輔助檢查為()
A.頸髓MRI
B.頸椎X線正側位片
C.肌電圖
D.腦電圖
E.脊髓根動脈數(shù)字減影血管造影
9.單項選擇題男性,34歲。因雙手麻木伴燙傷來院就診。體檢:雙上肢疼痛覺較面部有明顯減退,觸覺、深感覺正常,雙側巴氏征均陽性。臨床上首先考慮的可能診斷為()
A.脊髓空洞癥
B.運動神經元病
C.末梢神經炎
D.格林-巴利綜合征
E.腕管綜合征
10.單項選擇題男性,42歲。有胃潰瘍出血胃大部切除手術史。近2月自覺四肢末端麻木,走路不穩(wěn)如踩棉花樣,閉眼時明顯。該病人體檢時可能發(fā)現(xiàn)以下異常體征,除外()
A.痙攣性輕癱
B.上、下肢痛覺缺失
C.視力下降
D.腱反射亢進
E.胸7平面以下痛覺缺失