單項選擇題患者,女性,21歲。反復發(fā)作性眶后疼痛3年,每次發(fā)作前均有右側面部麻木感,持續(xù)半小時左右,隨后出現(xiàn)右側眶后搏動性疼痛,伴惡心、嘔吐,持續(xù)1~2天,睡眠后可緩解。頭顱CT未見異常。其母有頭痛病史。該病人頭痛急性發(fā)作時除哪個藥物外都可用()
A.強的松
B.乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.萘普生
E.二氫麥角胺
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1.單項選擇題女性,18歲,學生。近2年時常出現(xiàn)雙側枕后部疼痛,鈍痛伴沉重感。幾乎每日都有,時輕時重,平時失眠、抑郁,近日高考臨近隧有頭痛加重。查體:神經(jīng)系統(tǒng)未見異常,腦電圖和頭顱CT均正常。本病例診斷為()
A.叢集性頭痛
B.緊張性頭痛
C.普通偏頭痛
D.典型偏頭痛
E.復雜偏頭痛
2.單項選擇題21歲,女性患者,因反復四肢抽動,呼之不應3小時入院。檢查:呼之不應,雙瞳孔等大,眼底正常,四肢無癱瘓。在檢查時患者又發(fā)作1次:持續(xù)約2分鐘。近5月來多次發(fā)作,均在半小時內自行緩解。應首先采用什么治療措施()
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.冬眠靈鎮(zhèn)靜
C.安定靜脈注射
D.安定肌肉注射
E.給氧
3.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。除外以下哪項試驗陽性者支持本病的診斷()
A.疲勞試驗
B.新斯的明試驗
C.阿托品試驗
D.騰喜龍試驗
E.神經(jīng)重復電刺激檢查
4.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。針對本病人的主要用藥是()
A.溴吡斯的明
B.甲基潑尼松龍沖擊療法
C.免疫抑制劑
D.免疫球蛋白
E.三磷酸腺苷
5.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。經(jīng)過治療病情繼續(xù)發(fā)展,大夫決定給予大劑量潑尼松治療,治療過程中首先應特別注意()
A.出現(xiàn)血糖升高
B.出現(xiàn)胃出血
C.引起骨質疏松
D.用藥劑量做個體化處理
E.用藥早期癥狀可能加重
6.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。本病首先考慮為()
A.左眼動眼神經(jīng)麻痹
B.外展神經(jīng)麻痹
C.三叉神經(jīng)麻痹
D.重癥肌無力
E.肌萎縮側索硬化
7.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。本病的臨床特征是()
A.神經(jīng)元變性壞死
B.神經(jīng)肌肉傳遞障礙
C.肌肉萎縮變性
D.顱神經(jīng)麻痹
E.血鉀偏低
8.單項選擇題患者,男性,45歲,3年前出現(xiàn)復視,上瞼下垂,下午比早上明顯。1年來出現(xiàn)抬頭困難,肢體乏力,近日遭精神創(chuàng)傷,隨后出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽無力,聲音嘶啞。首先考慮的診斷為()
A.肌無力綜合征
B.多發(fā)性腦梗死
C.多發(fā)性硬化
D.多發(fā)性肌炎
E.重癥肌無力危象
9.單項選擇題患者,男性,45歲,3年前出現(xiàn)復視,上瞼下垂,下午比早上明顯。1年來出現(xiàn)抬頭困難,肢體乏力,近日遭精神創(chuàng)傷,隨后出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽無力,聲音嘶啞。本病常死于哪一系統(tǒng)并發(fā)癥()
A.循環(huán)系統(tǒng)
B.泌尿系統(tǒng)
C.呼吸系統(tǒng)
D.神經(jīng)系統(tǒng)
E.血液系統(tǒng)
10.單項選擇題患者,男性,45歲,3年前出現(xiàn)復視,上瞼下垂,下午比早上明顯。1年來出現(xiàn)抬頭困難,肢體乏力,近日遭精神創(chuàng)傷,隨后出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽無力,聲音嘶啞。對本患者的治療措施不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.無需重癥監(jiān)護
B.抗膽堿酯酶藥
C.皮質類固醇
D.免疫球蛋白
E.血漿置換