單項選擇題男性，44歲，因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防肺部感染，針對外源性感染途徑，下列措施最重要的是（）

A.空氣消毒
B.隔離
C.嚴(yán)格無菌操作、器械的消毒滅菌
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰


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1.單項選擇題男性，44歲，因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染，應(yīng)采取的主要措施為（）

A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應(yīng)用H受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染

4.單項選擇題男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7．30，PaC270mmHg，PaO46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為（）

A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時，心率加快增加氧的運輸
E.利用氧解離

6.單項選擇題女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導(dǎo)管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)此時首先應(yīng)采取的措施是（）

A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L／min
B.5％碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20％甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L／min
E.即行氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸

8.多項選擇題下列哪項是繼發(fā)性肺結(jié)核的特點（）

A.病變多位于肺尖或鎖骨下區(qū)
B.局部反應(yīng)劇烈，易發(fā)生空洞
C.肺門淋巴結(jié)常受累
D.多沿支氣管播散
E.愈合方式為消散、纖維化或鈣化

9.多項選擇題下列哪項是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥（）

A.胸膜炎
B.心包炎
C.感染性休克
D.腦膜炎
E.肺膿腫

10.多項選擇題慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病與下列哪幾個因素有關(guān)（）

A.最常見的原因是慢支
B.吸煙是主要的致病因素
C.反復(fù)感染
D.肺氣腫發(fā)生與人體僅.抗胰蛋白酶增高有關(guān)
E.與大氣污染和氣候有關(guān)