單項選擇題13歲女孩，10歲前無癥狀，后自覺體力不如同學，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動力學變化是下列哪一種（）
A.左心容量負荷增多
B.經主動脈瓣血流量減少
C.右心壓力負荷增加
D.血液經房間隔缺損自左房流入右房
E.經肺動脈瓣血流量增多
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1.單項選擇題13歲女孩，10歲前無癥狀，后自覺體力不如同學，劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動脈瓣第2音稍增強。上述患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音，導管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高，此患兒最典型的心電圖改變是下列哪一種（）
A.右室肥厚
B.左室高電壓
C.不完全右束支阻滯
D.右房擴大
E.Ⅰ度房室傳導阻滯
2.單項選擇題6歲小兒，胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導阻滯。該患兒在胸骨左緣下方聽到舒張期雜音，提示（）
A.左向右分流量較大
B.右心房肥厚擴大
C.右心室肥厚擴大
D.左心室肥厚擴大
E.肺動脈擴張
3.單項選擇題1歲男孩，體檢發(fā)現胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ級粗糙響亮全收縮期雜音，P不亢。平日患兒體格發(fā)育良好，無發(fā)紺，無肺炎病史。對該病人的治療哪項正確（）
A.不需要手術
B.等待出現肺高壓時手術或介入堵閉
C.介入堵閉或手術修補
D.控制心衰，長期服用地高辛治療
E.觀察隨訪，預防感染性心內膜炎
4.單項選擇題男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅳ級粗糙響亮全收縮期雜音，心尖聞及較短Ⅱ級舒張期雜音，P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。下列哪一種情況與該病例符合（）
A.體格發(fā)育落后
B.皮膚、黏膜青紫，杵狀指
C.智力障礙
D.蹲踞動作
E.并發(fā)感染性心內膜炎
5.單項選擇題男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅳ級粗糙響亮全收縮期雜音，心尖聞及較短Ⅱ級舒張期雜音，P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。X線胸片可能顯示（）
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺血正常
D.肺血兩側不對稱
E.以上都有可能