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多項選擇題患者，男性，27歲。因全身起皮疹5天伴發(fā)熱就診。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板藍根沖劑等藥物，5天前出現(xiàn)皮疹，漸泛發(fā)全身，當?shù)刂委熜Ч患?，病程中伴發(fā)熱、食欲差，大小便正常?；颊呒韧蓄^孢類藥物過敏史。查體：患者全身可見紅斑、部分呈靶形損害，手足及四肢末端有豆粒及鴿蛋大水皰，口腔黏膜及眼黏膜糜爛。如果處理不當，該患者可能出現(xiàn)（）。

A.大皰表皮松解型藥疹
B.重癥多形性紅斑
C.電解質紊亂
D.繼發(fā)感染
E.腎功能損害
F.高熱

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1.單項選擇題患者，男性，27歲。因全身起皮疹5天伴發(fā)熱就診?；颊?天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板藍根沖劑等藥物，5天前出現(xiàn)皮疹，漸泛發(fā)全身，當?shù)刂委熜Ч患?，病程中伴發(fā)熱、食欲差，大小便正常?；颊呒韧蓄^孢類藥物過敏史。查體：患者全身可見紅斑、部分呈靶形損害，手足及四肢末端有豆粒及鴿蛋大水皰，口腔黏膜及眼黏膜糜爛。你認為首要的處理措施是（）。

A.使用糖皮質激素
B.使用抗菌素
C.外用藥物
D.口腔及眼部黏膜護理
E.抽皰
F.停用阿莫西林

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2.多項選擇題患者，女，18歲。反復面部紅斑、發(fā)熱、關節(jié)痛3年。查體：體溫和血壓正常，神志清楚，精神反應良好，面部見蝶形分布的鮮紅色輕度水腫性斑片，雙手足指腹末端見多處瘀點、瘀斑，表面輕度脫屑、結痂，口腔黏膜未見潰瘍，心肺聽診正常，四肢關節(jié)無紅腫壓痛。該患者入院后第4天出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安、表情淡漠。查體：體溫正常，神志淡漠，體檢欠合作。針對這種情況應進行下列哪些檢查（）。

A.頭顱MRI
B.EEG
C.腦脊液常規(guī)檢查+生化檢查
D.腦脊液IgG檢查
E.CPK
F.RF

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3.多項選擇題患者，女，18歲。反復面部紅斑、發(fā)熱、關節(jié)痛3年。查體：體溫和血壓正常，神志清楚，精神反應良好，面部見蝶形分布的鮮紅色輕度水腫性斑片，雙手足指腹末端見多處瘀點、瘀斑，表面輕度脫屑、結痂，口腔黏膜未見潰瘍，心肺聽診正常，四肢關節(jié)無紅腫壓痛。下列哪些檢查有助于疾病的診斷（）。

A.三大常規(guī)、肝腎功能
B.ESR、免疫球蛋白、補體
C.ENA多肽抗體譜
D.24小時尿蛋白定量
E.清潔中段尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)
F.狼瘡帶試驗

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4.多項選擇題女性，62歲?？谇粷€疼痛4個月，全身紅斑伴瘙癢1周。病程中無四肢肌肉疼痛和無力。發(fā)病前身體健康。體格檢查：面、頸、軀干、四肢廣泛分布大量大小不等的紫紅色斑疹、斑丘疹，表面覆有灰白色鱗屑，三聯(lián)征陰性，皮損以面頸部為著，未有水皰、大皰及糜爛。口唇、舌及兩側頰黏膜較多處大小不等的糜爛，口唇部分糜爛面表面結痂。系統(tǒng)檢查無異常。入院1周后出現(xiàn)雙側眼球結膜充血和眼瞼糜爛。該患者診斷應考慮以下哪些疾病（）。

A.尋常型銀屑病
B.玫瑰糠疹
C.二期梅毒
D.扁平苔蘚
E.白塞病
F.天皰瘡

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5.多項選擇題女性，62歲?？谇粷€疼痛4個月，全身紅斑伴瘙癢1周。病程中無四肢肌肉疼痛和無力。發(fā)病前身體健康。體格檢查：面、頸、軀干、四肢廣泛分布大量大小不等的紫紅色斑疹、斑丘疹，表面覆有灰白色鱗屑，三聯(lián)征陰性，皮損以面頸部為著，未有水皰、大皰及糜爛?？诖健⑸嗉皟蓚阮a黏膜較多處大小不等的糜爛，口唇部分糜爛面表面結痂。系統(tǒng)檢查無異常。入院1周后出現(xiàn)雙側眼球結膜充血和眼瞼糜爛。如果盆腔B超發(fā)現(xiàn)存在盆腔腫瘤可能，應該進一步進行下列哪些檢查（）。

A.腫瘤十二項
B.盆腔CT
C.皮膚直接免疫熒光檢查
D.鹽裂皮膚直接免疫熒光檢查
E.以大鼠膀胱上皮為底物的間接免疫熒光檢查
F.外周血免疫印跡檢查

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6.多項選擇題患兒，男，4個月。全身反復紅斑、起水皰1個月。水皰初發(fā)于雙足底，后逐漸發(fā)展至全身。病程中無發(fā)熱。其父母無類似情況。體格檢查：發(fā)育與營養(yǎng)正常，軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎上見較多散在及群集的水皰、大皰，部分皰壁緊張，尼氏征陰性，伴散在糜爛、結痂。該患兒診斷應該考慮以下哪些疾病（）。

A.單純型大皰性表皮松解癥
B.營養(yǎng)不良型大皰性表皮松解癥
C.大皰性類天皰瘡
D.線狀IgA大皰性皮病
E.水痘
F.葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征

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7.多項選擇題患兒，男，4個月。全身反復紅斑、起水皰1個月。水皰初發(fā)于雙足底，后逐漸發(fā)展至全身。病程中無發(fā)熱。其父母無類似情況。體格檢查：發(fā)育與營養(yǎng)正常，軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎上見較多散在及群集的水皰、大皰，部分皰壁緊張，尼氏征陰性，伴散在糜爛、結痂。假設考慮該患兒為大皰性類天皰瘡，下列哪些檢查有助于確診（）。

A.組織切片PAS染色
B.組織切片Giemsa染色
C.鹽裂皮膚直接免疫熒光檢查
D.鹽裂皮膚間接免疫熒光檢查
E.掃描電鏡
F.免疫電鏡檢查

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8.多項選擇題患兒，男，4個月。全身反復紅斑、起水皰1個月。水皰初發(fā)于雙足底，后逐漸發(fā)展至全身。病程中無發(fā)熱。其父母無類似情況。體格檢查：發(fā)育與營養(yǎng)正常，軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎上見較多散在及群集的水皰、大皰，部分皰壁緊張，尼氏征陰性，伴散在糜爛、結痂。下列哪些檢查有助于明確診斷（）。

A.血常規(guī)、尿常規(guī)及肝腎功能
B.ENA多肽抗體譜
C.皰液涂片革蘭染色和細菌培養(yǎng)
D.組織病理
E.直接免疫熒光
F.間接免疫熒光

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9.單項選擇題男，52歲。患皮膚病10余年，反復發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚。針對該患者病情，哪種藥物為禁用藥物（）。

A.糠酸莫米松軟膏
B.維A酸制劑
C.維生素D衍生物
D.角質促成劑
E.口服糖皮質激素
F.維生素

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10.單項選擇題男，52歲?；计つw病10余年，反復發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚。該病的病理不可能是（）。

A.角化不全伴角化過度
B.顆粒層變薄
C.棘層變薄
D.表皮突規(guī)則下延
E.微膿腫
F.真皮乳頭層毛細血管擴張

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