問(wèn)答題

【案例分析題】

主訴:男性,46歲,肛門(mén)腫痛1個(gè)月。
病史:1個(gè)月前出現(xiàn)肛門(mén)腫痛,初時(shí)僅局部壓痛、發(fā)硬,約10天前疼痛加重,漸成持續(xù)性跳痛,排便時(shí)加重,并在肛門(mén)旁捫及一腫物,迅速長(zhǎng)大至拳頭大小,色紅,伴畏寒、發(fā)熱,最高38.6℃,院外全身應(yīng)用抗生素治療,同時(shí)局部消毒換藥,效果不佳,為進(jìn)一步診治入院。
查體:T38.0℃,P80次/分,R19次/分,BP128/85mmHg,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。肛門(mén)左側(cè)紅腫,范圍6cm×5cm,高出皮膚,壓痛明顯,內(nèi)有波動(dòng)感。
化驗(yàn):血Hb122g/L,WBC15.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。

答案: 1.診斷及診斷依據(jù)(8分)
(1)診斷肛門(mén)周?chē)撃[。
(2)診斷依據(jù)①肛門(mén)腫痛1個(gè)月,并在肛門(mén)旁捫及...
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