多項選擇題

患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0,否認肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查:白細胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時間(APTT)47.0s,凝血酶原時間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療,肝功能損害進行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

入院后檢查血、尿淀粉酶正常,甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標志物均陰性,甘膽酸(CG)55.6μg/ml(正常值2μg/ml)。該病最有可能的診斷有()

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎


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你可能感興趣的試題

1.多項選擇題

患者女性,26歲。因"停經(jīng)33周,惡心嘔吐納差七天"入院。G<sub>0</sub>P<sub>0</sub>,否認肝炎病史。入院檢查:體溫正常,血壓118/80mmHg,脈搏81次/分,意識清楚,皮膚鞏膜中度黃染,心肺未見異常。腹膨隆,左上腹輕壓痛,肝脾未觸及,肝區(qū)無叩痛,莫菲氏征陰性。宮高25cm,腹圍90cm,胎心140次/分。B超:膽囊回聲異常,膽囊息肉。雙頂徑8.6cm,股骨長5.4cm,羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查:白細胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血紅蛋白139g/L,尿膽原(-),尿膽紅素(-),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU/L,總膽紅素127.57μmol/L,直接膽紅素106μmol/L,總蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶時間(APTT)47.0s,凝血酶原時間(TT)20.1s,纖維蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療,肝功能損害進行性加重,于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

入院初步診斷需考慮哪些疾?。ǎ?/a>

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

最新試題

如該病例診斷為陰道全段閉鎖,處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:多項選擇題

該女性清宮后半年再次妊娠,并順利渡過妊娠期,經(jīng)陰自然分娩。母乳喂養(yǎng),產(chǎn)褥期后來咨詢避孕方法,月經(jīng)未復潮。醫(yī)生推薦可選擇方法是()

題型:多項選擇題

醫(yī)生推薦的安全可靠、不影Ⅱ向半年后妊娠的方法是()

題型:單項選擇題

如果該患者適于手術(shù)負壓吸引清宮術(shù),應告知病人該術(shù)式可能會發(fā)生的手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,包括()

題型:多項選擇題

應選擇的輔助檢查包括()

題型:多項選擇題

該女性選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕,放置前醫(yī)生應告知IUD的不良反應和并發(fā)癥,包括()

題型:多項選擇題

半年后該女性妊娠,停經(jīng)63天時出現(xiàn)少量陰道流血,伴輕微下腹部痛,B超檢查顯示妊娠囊3.0cm,囊內(nèi)見胎芽,但無原始心管波動。68天復查B超仍未見原始心管波動,血孕酮10ng/ml。處理原則是()

題型:單項選擇題

檢查呈女性體態(tài),偏瘦身材約168cm;無喉結(jié);乳房發(fā)育和外陰發(fā)育均為TannerⅣ期;會陰前庭發(fā)育良好,未見陰道外口,指壓前庭黏膜深達3~4cm,肛一腹診檢查未觸及子宮,可觸及增厚的盆底鐮狀腹膜皺襞;B超檢查提示盆腔中央無子宮,雙側(cè)卵巢形態(tài)大小正常,可見大小不等的卵泡,卵巢下方存在4cm×3cm×2cm的實性腫塊,左腎臟缺如;血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常,染色體為46,XX。可能的臨床診斷是()

題型:多項選擇題

目前臨床上常用、術(shù)后護理簡單、最接近生理狀態(tài)的陰道成形方法是()

題型:單項選擇題

婦科檢查,發(fā)現(xiàn)前庭部黏膜膨隆,并略顯紫色,不應考慮的診斷是()

題型:多項選擇題