A.如果既有手術(shù)又有操作,按手術(shù)優(yōu)先原則
B.僅有操作時(shí),首先填寫與主要診斷相對(duì)應(yīng)的主要治療性操作
C.有創(chuàng)操作優(yōu)先
D.依時(shí)間順序逐條填寫其他操作
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A.呼吸機(jī)治療[小于96小時(shí)]
B.呼吸機(jī)治療[大于等于96小時(shí)]
C.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣(雙水平氣道正壓[BiPAP])
D.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣(高頻通氣[HFPPV])
A.手術(shù)后隨診醫(yī)療
B.顱骨缺損修補(bǔ)
C.手術(shù)后顱骨缺失
D.腦出血
A.孕28周
B.早產(chǎn)兒P07.3
C.超低出生體重兒(750-999g)P07.0
A.孕26周
B.糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.妊娠期發(fā)生的糖尿病
A.膀胱惡性腫瘤個(gè)人史
B.輸尿管繼發(fā)惡性腫瘤
C.輸尿管狹窄
D.泌尿道感染
最新試題
因膽道梗阻或結(jié)石行ERCP下切開取石術(shù),主要手術(shù)應(yīng)為()
試述病案在法律法規(guī)中的特殊作用。
與孕期短和低出生體重有關(guān)的新生兒疾患(P07),臨床同時(shí)診斷低體重與孕期短時(shí),主要編碼于P07.0-P07.1,一般情況下P07.2-P07.3不作為主要編碼填報(bào)。舉例:孕28周,早產(chǎn),新生兒出生體重900克。主診應(yīng)為()
病歷書寫規(guī)范單項(xiàng)否決項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)不包括()
主要手術(shù)應(yīng)為()
入院情況及診療經(jīng)過,患者因膀胱惡性腫瘤術(shù)后一年,間斷血尿3周入院。術(shù)中檢查右輸尿管狹窄及腫物,考慮惡性,行腹腔鏡下右輸尿管切除術(shù),術(shù)后病理:轉(zhuǎn)移性移行細(xì)胞癌,考慮膀胱惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。臨床診斷:膀胱惡性腫瘤個(gè)人史、輸尿管繼發(fā)惡性腫瘤、輸尿管狹窄、泌尿道感染。主要診斷應(yīng)為:()
試述電子病案的基本特征。
患者孕26周+1天,發(fā)現(xiàn)血糖升高一周入院。既往無糖尿病史,給予降糖等對(duì)癥治療出院。主要診斷應(yīng)為:()
患者因“陰道出血3天”入院,門診資料:TVS:子宮增大,形態(tài)失常,切面徑:6.9×7.6x6.0cm,輪廓不規(guī)整,肌層回聲不均勻,可見多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),較大4.9x4.3cm,位于前壁,向外凸,內(nèi)膜受壓,呈線狀,宮內(nèi)節(jié)育器位置下移,距宮底外緣4.7cm,宮頸厚3.5cm,內(nèi)見多個(gè)無回聲區(qū),界清,壁薄、后方回聲增強(qiáng),較大0.5cm。宮頸血流信號(hào)無明顯增多。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯包塊。陶氏腔未見明顯積液回聲。行腹腔鏡子宮病損切除術(shù)+宮腔鏡子宮內(nèi)膜病損切除術(shù)+腹腔鏡檢查。術(shù)后病檢提示:(宮內(nèi)物)增生反應(yīng)子宮內(nèi)膜。(子宮肌瘤)平滑肌瘤?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,要求出院,告知出院注意事項(xiàng),予以辦理。主要診斷應(yīng)為:()
病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括()、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護(hù)人告知的重要事項(xiàng)等。