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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者李××，女，34歲。G₁P₀A₀L₀。因"停經(jīng)30周，發(fā)現(xiàn)羊水過多2周，憋悶不能平臥1日"入院?；颊咂剿伢w健，無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，未行常規(guī)產(chǎn)前檢查。2周前超聲檢查示："單胎頭位，BPD：7.9cm，胎盤位于子宮前壁，下緣距宮頸內(nèi)口9cm，胎盤Ⅰ級(jí)，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹脹，憋悶不能平臥就診。入院查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宮高34cm，腹圍96cm，子宮張力大，胎位捫診不清。胎心遙遠(yuǎn)，150次／分。水腫+。復(fù)查B超：AFI：29?；颊呷朐涸\斷為羊水過多，根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，在病因?qū)W上尚需要進(jìn)一步排除的異常情況不包括（）

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者李××，女，34歲。G₁P₀A₀L₀。因"停經(jīng)30周，發(fā)現(xiàn)羊水過多2周，憋悶不能平臥1日"入院?；颊咂剿伢w健，無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，未行常規(guī)產(chǎn)前檢查。2周前超聲檢查示："單胎頭位，BPD：7.9cm，胎盤位于子宮前壁，下緣距宮頸內(nèi)口9cm，胎盤Ⅰ級(jí)，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹脹，憋悶不能平臥就診。入院查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宮高34cm，腹圍96cm，子宮張力大，胎位捫診不清。胎心遙遠(yuǎn)，150次／分。水腫+。復(fù)查B超：AFI：29?；颊呷朐撼Ｒ?guī)檢查發(fā)現(xiàn)：空腹血糖6.4mmol／L。追問病史，其母親患有2型糖尿病10+年，口服降糖藥治療。為了進(jìn)一步明確診斷GDM，最合理的方法首選為（）

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者李××，女，34歲。G₁P₀A₀L₀。因"停經(jīng)30周，發(fā)現(xiàn)羊水過多2周，憋悶不能平臥1日"入院?；颊咂剿伢w健，無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，未行常規(guī)產(chǎn)前檢查。2周前超聲檢查示："單胎頭位，BPD：7.9cm，胎盤位于子宮前壁，下緣距宮頸內(nèi)口9cm，胎盤Ⅰ級(jí)，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹脹，憋悶不能平臥就診。入院查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宮高34cm，腹圍96cm，子宮張力大，胎位捫診不清。胎心遙遠(yuǎn)，150次／分。水腫+。復(fù)查B超：AFI：29。復(fù)查空腹血糖5.4mmol／L，進(jìn)一步的診斷方法首選（）

單項(xiàng)選擇題

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者孫××，女，22歲，農(nóng)民。G₁P₀A₀L₀。因’停經(jīng)33周，食欲差、惡心嘔吐7天，加重2天"入院?；颊咂剿伢w健，無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，定時(shí)產(chǎn)前檢查，無異常情況，無藥物治療史。3周前有不潔飲食史。7天前出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，食欲差，乏力。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日癥狀加重，不能進(jìn)食，皮膚黃染。入院查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮膚、黏膜黃染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝臟肋下未及。移動(dòng)性濁音（+）。宮高30cm，腹圍86cm，LOA，胎心156次／分。輔助檢查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗體五項(xiàng)指標(biāo)陰性。患者進(jìn)一步檢查，HEV-IgM陽性。凝血功能：PT：30″；APTT89″，F(xiàn)ib：0.56g/L。肝腎功：AST：465U/L，ALT：610U/L，TBⅡ°：589μmol／L，DBIL：3061umol/L，ALB：20，8g/L.BUN：10.lmmol／L，Cr：112mmol／L。此時(shí)患者出現(xiàn)肝性腦病，陷入昏迷。產(chǎn)科檢查，LOA，F(xiàn)HR：166次／分。以下處理哪些是不正確的（）

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者孫××，女，22歲，農(nóng)民。G₁P₀A₀L₀。因’停經(jīng)33周，食欲差、惡心嘔吐7天，加重2天"入院?；颊咂剿伢w健，無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，定時(shí)產(chǎn)前檢查，無異常情況，無藥物治療史。3周前有不潔飲食史。7天前出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，食欲差，乏力。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日癥狀加重，不能進(jìn)食，皮膚黃染。入院查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮膚、黏膜黃染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝臟肋下未及。移動(dòng)性濁音（+）。宮高30cm，腹圍86cm，LOA，胎心156次／分。輔助檢查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗體五項(xiàng)指標(biāo)陰性。為進(jìn)一步明確診斷、評(píng)估病情，指導(dǎo)治療，以下哪些檢查沒有必要進(jìn)行（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】初產(chǎn)婦，39周妊娠，規(guī)律宮縮2小時(shí)入院，估計(jì)胎兒3500g，查宮底劍下1指，左枕前位，胎心好，宮縮強(qiáng)，胎頭跨恥征可疑陽性。骨盆外測(cè)量骶恥外徑18cm，腕周徑15cm，髂棘間徑24cm，出口橫徑8.5cm，考慮為（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】初產(chǎn)婦，39周妊娠，規(guī)律宮縮2小時(shí)入院，估計(jì)胎兒3500g，查宮底劍下1指，左枕前位，胎心好，宮縮強(qiáng)，胎頭跨恥征可疑陽性。該病例剖宮產(chǎn)手術(shù)中，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】初產(chǎn)婦，39周妊娠，規(guī)律宮縮2小時(shí)入院，估計(jì)胎兒3500g，查宮底劍下1指，左枕前位，胎心好，宮縮強(qiáng)，胎頭跨恥征可疑陽性。該病例剖宮產(chǎn)分娩的手術(shù)指征是（）

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】初產(chǎn)婦，39周妊娠，規(guī)律宮縮2小時(shí)入院，估計(jì)胎兒3500g，查宮底劍下1指，左枕前位，胎心好，宮縮強(qiáng)，胎頭跨恥征可疑陽性。觀察4小時(shí)，產(chǎn)婦腹部檢查，未能觸及胎頭，胎頭已入盆，陰道檢查：宮口開大4cm，行人工破膜，SO～+1，胎頭矢狀縫位與骨盆入口橫徑一致，靠近骶岬盆腔后半部空虛，宮頸前唇水腫。宮縮規(guī)律，強(qiáng)度較前減弱。目前診斷為（）