單項(xiàng)選擇題女患,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個(gè)月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個(gè)月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",2年來(lái)一直口服潑尼松30~60mg治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT:未見(jiàn)異常該病與下列哪種疾病最相似()
A.新型隱球菌腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題女患,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個(gè)月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個(gè)月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",2年來(lái)一直口服潑尼松30~60mg治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT:未見(jiàn)異常若腰穿檢查:腦壓l90mmHO,腦脊液無(wú)色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白細(xì)胞180×106/L,中性粒細(xì)胞24%、淋巴細(xì)胞70%,單核細(xì)胞6%,墨汁染色(+),該患者應(yīng)診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
2.單項(xiàng)選擇題女患,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個(gè)月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個(gè)月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",2年來(lái)一直口服潑尼松30~60mg治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT:未見(jiàn)異常應(yīng)如何治療()
A.抗結(jié)核治療
B.抗病毒治療
C.廣譜抗生素治療
D.抗真菌治療
E.皮質(zhì)類(lèi)固醇治療
3.單項(xiàng)選擇題女患,24歲,因"發(fā)熱、頭痛1個(gè)月,加重伴嘔吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盜汗,1個(gè)月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核,正行抗結(jié)核治療。查體:體溫38.4℃,神清,雙眼外展、內(nèi)收均不到位,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性,Brudzinski征陽(yáng)性。胸片未見(jiàn)異常該患者首選檢查為()
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.腦電圖
D.腰穿
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
4.單項(xiàng)選擇題女患,24歲,因"發(fā)熱、頭痛1個(gè)月,加重伴嘔吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盜汗,1個(gè)月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核,正行抗結(jié)核治療。查體:體溫38.4℃,神清,雙眼外展、內(nèi)收均不到位,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性,Brudzinski征陽(yáng)性。胸片未見(jiàn)異常應(yīng)選用何種治療()
A.抗病毒
B.使用廣譜抗生素
C.抗結(jié)核治療
D.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)
E.抗真菌治療
5.單項(xiàng)選擇題某患者,26歲,女性,既往體健,突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,頸強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性;腰穿壓力正常,腦脊液無(wú)色透明、WBC20×106/L(20/mm3),均為淋巴細(xì)胞,糖及蛋白正常;頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。該病病原體進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的途徑是()
A.血源性感染
B.直接感染
C.局部擴(kuò)散
D.神經(jīng)干逆行感染
E.以上均不是
最新試題
中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的感染途徑包括以下哪幾種()
題型:多項(xiàng)選擇題
目前應(yīng)采取的措施錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)用潑尼松的目的除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步最需要進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例患者臨床經(jīng)驗(yàn)病原治療的藥物為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若頭顱CT示:兩側(cè)顳葉和額葉見(jiàn)低密度灶、其中有點(diǎn)狀高密度灶。則最可能診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,還需選哪種檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院后病情進(jìn)展,出現(xiàn)左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。追問(wèn)病史,患者妻子近6個(gè)月常午后低熱,并有咳嗽、咳痰、消瘦等癥狀。應(yīng)盡快采取的處理措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初始治療應(yīng)選擇的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題