單項選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月,病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運動均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射正常,令其反復做睜閉眼動作后,上瞼下垂加重。若患者合并肺部感染,應首選下列哪種抗生素()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.大霉素
D.丁胺霉素
E.丁胺卡那霉素
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1.單項選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月,病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運動均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射正常,令其反復做睜閉眼動作后,上瞼下垂加重。最有助于診斷的輔助檢查是()
A.心電圖
B.肌酶譜
C.血清鉀測定
D.血乳酸測定
E.血抗AChR抗體測定
2.單項選擇題男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復視,但有吞咽困難和構音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。該患者首選的治療為()
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
3.單項選擇題男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復視,但有吞咽困難和構音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。
若血氣分析示:pH730,氧飽和度85%,PaCO270mmHg,PaO259mmHg、下列哪項措施有可能加重目前患者病情而不能采用()
A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
D.暫時不進行氣管插管,使用呼吸興奮劑
E.血漿置換
4.單項選擇題男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復視,但有吞咽困難和構音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。下列哪項可較安全地提示患者服用大劑量溴吡斯的明是造成呼吸困難的原因()
A.肌內(nèi)注射新斯的叫
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.觀察患者瞳孔大小
D.靜脈注射地西泮
E.口服普萘洛爾
5.單項選擇題女,45歲,雙手小關節(jié)痛8個月,已行抗風濕治療,要求止痛治療。該藥作用原理是()
A.抑制腦內(nèi)內(nèi)啡肽受體
B.抑制組胺釋放
C.抗炎
D.抑制組胺合成
E.抑制前列腺素合成
最新試題
患者擬診脊髓腫瘤時分析錯誤的有()
題型:單項選擇題
此患者做CSF檢查,與下列哪一欄CSF數(shù)值最相符()
題型:單項選擇題
預計以下最有效的治療是()
題型:單項選擇題
進一步確診可行()
題型:單項選擇題
提問:關于多發(fā)性硬化的描述正確的是()
題型:多項選擇題
治療的首選藥物是()
題型:單項選擇題
提問:首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
上述病例按臨床病程分類屬于()
題型:單項選擇題
該患者目前的主要治療是()
題型:單項選擇題
提示:患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強化。腦脊液:壓力200mmH20,白細胞20×109/L,分類單核細胞90%,多核細胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問:采取何種治療措施()
題型:多項選擇題