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多項選擇題

女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語利，腦膜刺激征陽性，右下肢Babin-ski征陽性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，尿常規(guī)未見異常。

提示：患者頭顱CT顯示：左側顳葉大片狀低密度影，側腦室輕度受壓，病灶不規(guī)則強化。腦脊液：壓力200mmH20，白細胞20×10⁹／L，分類單核細胞90％，多核細胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提問：采取何種治療措施（）

A.20％甘露醇
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.青霉素
E.先鋒霉素
F.干擾素
G.皮質類固醇激素
H.B族維生素
I.抗癆治療
J.氟康唑

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1.單項選擇題二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側視神經炎"，經激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：目前應作什么樣判斷（）

A.急性橫貫性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓空洞癥
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.視神經脊髓炎
F.脊髓前動脈血栓形成
G.急性播散性腦脊髓炎
H.腦白質營養(yǎng)不良

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2.單項選擇題二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側視神經炎"，經激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：此患者脊髓損害定位在（）

A.高頸段
B.頸膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圓錐
I.馬尾

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3.多項選擇題二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側視神經炎"，經激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：可行哪些檢查（）

A.脊髓MRI
B.腰穿腦脊液檢查
C.視覺誘發(fā)電位（VEP）
D.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）
E.體感誘發(fā)電位（sEP）
F.脊髓MRA

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4.多項選擇題二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側視神經炎"，經激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：關于多發(fā)性硬化的描述正確的是（）

A.與先天發(fā)育異常有關
B.與維生素B缺乏有關
C.與維生素B缺乏有關
D.與遺傳有關
E.與種族差異有關
F.與自身免疫反應有關
G.與體內過氧化酶缺乏有關

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5.單項選擇題女患，17歲，2年前起常在受寒后出現(xiàn)雙側手指皮膚蒼白、發(fā)紺及皮溫降低，并伴有輕度麻木感和疼痛。每次持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解，或將手指浸在溫水中也可使癥狀緩解。查體發(fā)現(xiàn)除手指發(fā)涼、手部多汗外，其余正常。橈動脈、尺動脈、搏動均存在。若實驗室檢查血沉增快、C-反應蛋白增高，該患者的癥狀可能為（）

A.RD
B.RP
C.紅斑性肢痛癥
D.肢端發(fā)紺癥
E.不安腿綜合征

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