患者女,20歲,因“下肢無(wú)力3天,上肢及面肌無(wú)力2天”來(lái)診。發(fā)病前2周有感冒樣癥狀。查體:四肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,感覺(jué)正常。腦脊液常規(guī)(病后第10天):無(wú)色透明,淋巴細(xì)胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。
可采用的最佳治療是()
A.補(bǔ)鉀
B.抗生素
C.抗病毒藥
D.靜脈應(yīng)用人血清蛋白
E.靜脈應(yīng)用人血丙種球蛋白
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患者女,20歲,因“下肢無(wú)力3天,上肢及面肌無(wú)力2天”來(lái)診。發(fā)病前2周有感冒樣癥狀。查體:四肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,感覺(jué)正常。腦脊液常規(guī)(病后第10天):無(wú)色透明,淋巴細(xì)胞5×106/L,蛋白1.2g/L,糖3.9mmol/L。
發(fā)病第2~3周時(shí),能支持以上診斷的檢查是()
A.血清鉀
B.復(fù)查腦脊液
C.脊髓MRI
D.肌電圖+神經(jīng)傳導(dǎo)速度
E.肌肉活檢
A.頭顱MRI
B.腦電圖
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血沉、PPD試驗(yàn)
E.腰穿
A.新型隱球菌腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
若腰穿檢查:腦壓l90mmH2O,腦脊液無(wú)色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白細(xì)胞180×106/L,中性粒細(xì)胞24%、淋巴細(xì)胞70%,單核細(xì)胞6%,墨汁染色(+),該患者應(yīng)診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
A.抗結(jié)核治療
B.抗病毒治療
C.廣譜抗生素治療
D.抗真菌治療
E.皮質(zhì)類固醇治療
最新試題
首先應(yīng)考慮的疾病是()
應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是()
提問(wèn):目前應(yīng)作什么樣判斷()
提示:患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強(qiáng)化。腦脊液:壓力200mmH20,白細(xì)胞20×109/L,分類單核細(xì)胞90%,多核細(xì)胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問(wèn):采取何種治療措施()
若實(shí)驗(yàn)室檢查末見(jiàn)異常,該患者的癥狀可能為()
上述病例按臨床病程分類屬于()
患者最可能的預(yù)后()
下列不是必需的檢查項(xiàng)目是()
該患者最有可能的診斷為()
對(duì)此可能的診斷是()