單項選擇題男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:體溫:36.6℃,脈搏:110次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水泡,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛明顯。雙下肢創(chuàng)面采用()。
A.暴露療法
B.包扎療法
C.開放療法
D.濕敷療法
E.手術(shù)療法
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1.單項選擇題男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:體溫:36.6℃,脈搏:110次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水泡,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛明顯。臨床診斷為()。
A.燙傷39%,雙下肢淺Ⅱ度
B.燙傷40%,雙下肢深Ⅱ度
C.燙傷36%,雙下肢淺Ⅱ度
D.燙傷30%,雙下肢深Ⅱ度
E.燙傷39%,雙下肢深Ⅱ度
2.單項選擇題女性43歲,背部、雙臀及四肢被380V電流接觸傷,燒傷面積50%,其中Ⅲ度燒傷37%,傷后8小時就診。未行液體復蘇,查體:患者極度煩躁,心率150次/分,血壓70/50mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動弱,甲床蒼白,尿液呈醬油色。該患者燒傷程度為()。
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重度燒傷
E.以上都不是
3.單項選擇題女性43歲,背部、雙臀及四肢被380V電流接觸傷,燒傷面積50%,其中Ⅲ度燒傷37%,傷后8小時就診。未行液體復蘇,查體:患者極度煩躁,心率150次/分,血壓70/50mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動弱,甲床蒼白,尿液呈醬油色。該患者應考慮為電接觸傷并發(fā)()。
A.失血性休克
B.創(chuàng)傷性休克
C.腦外傷
D.燒傷休克延遲復蘇
E.多發(fā)性骨折
4.單項選擇題女性43歲,背部、雙臀及四肢被380V電流接觸傷,燒傷面積50%,其中Ⅲ度燒傷37%,傷后8小時就診。未行液體復蘇,查體:患者極度煩躁,心率150次/分,血壓70/50mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動弱,甲床蒼白,尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面應立即采用()。
A.切痂植皮術(shù)
B.暴露療法
C.包扎療法
D.早期縱行切開減張術(shù)
E.血管神經(jīng)探查術(shù)
5.單項選擇題女性43歲,背部、雙臀及四肢被380V電流接觸傷,燒傷面積50%,其中Ⅲ度燒傷37%,傷后8小時就診。未行液體復蘇,查體:患者極度煩躁,心率150次/分,血壓70/50mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動弱,甲床蒼白,尿液呈醬油色。加快液體復蘇的同時,為保護腎功能和清除自由基應加用()。
A.維生素C
B.維生素E
C.別嘌醇
D.甘露醇
E.速尿
6.單項選擇題兒童,2歲,頭、軀體燒傷,總面積36%,傷后2小時來院就診。查體:心率140次/min,體溫38℃,血壓80/50mm.Hg,尿少,經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml,患兒心率高達180次/min,出現(xiàn)驚厥此時應考慮患兒燒傷合并()。
A.右心衰竭
B.腎衰竭
C.腦水腫
D.膿毒癥
E.ARDS
7.單項選擇題兒童,2歲,頭、軀體燒傷,總面積36%,傷后2小時來院就診。查體:心率140次/min,體溫38℃,血壓80/50mm.Hg,尿少,經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml,患兒心率高達180次/min,出現(xiàn)驚厥此時應做哪項檢查()。
A.測尿量、尿比重,查眼底
B.抽血做細菌培養(yǎng)
C.做心電圖
D.做胸透
E.創(chuàng)面活檢
8.單項選擇題患者,男性,入院時體重63kg,燒傷總面積50%,傷后1周體重60kg?;灒貉巧?、高血脂、尿素氮排除量增加。此時患者的代謝反應特點是()。
A.攝入不足
B.吸收不良
C.利用不良
D.代謝抑制期
E.代謝亢進期
9.單項選擇題患者,男性,入院時體重63kg,燒傷總面積50%,傷后1周體重60kg?;灒貉巧?、高血脂、尿素氮排除量增加。按Curreri公式計算每日補充熱卡()。
A.2800keal
B.3000kcal
C.5300kcal
D.3500kcal
E.4800kcal
10.單項選擇題顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%,顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期。失代償時最有效的緩解顱內(nèi)壓的手段是()。
A.保持呼吸道通暢,適度過度通氣
B.甘露醇、呋塞米交替降顱壓
C.降低血壓
D.腦室穿刺放液
E.應用激素