單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉,夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音。B超:胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分該產(chǎn)婦的心功能屬于()
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
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1.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉,夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音。B超:胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分若胎兒超聲測量,胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分,骨盆測量未見異常,正確的處理應是()
A.行術前準備,盡早行剖宮產(chǎn)
B.靜脈滴注縮宮素,盡可能縮短產(chǎn)程
C.待產(chǎn)觀察,必要時肌注哌替啶
D.胎兒娩出后立即肌內注射麥角新堿
E.產(chǎn)后不宜哺乳
2.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉,夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音。B超:胎兒BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分不合適的檢查或處理是()
A.測量宮高及腹圍,估計胎兒大小
B.立即行術前準備,急診行剖宮產(chǎn)
C.進行胎兒超聲測量,估計胎兒大小、胎兒位置、羊水量
D.進行骨盆測量,估計頭盆關系
E.超聲波心臟結構與功能檢查
3.單項選擇題初產(chǎn)婦,29歲,G2P2,現(xiàn)妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多,胎兒大于妊娠周數(shù),未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖,近期有多飲、多食、多尿癥狀。若不屬于該病終止妊娠指征的是()
A.伴發(fā)惡性進展性視網(wǎng)膜炎
B.出現(xiàn)酮癥酸中毒
C.伴發(fā)重度子癇或子癇
D.胎兒發(fā)育過大
E.伴發(fā)動脈硬化性心臟病
4.單項選擇題初產(chǎn)婦,29歲,G2P2,現(xiàn)妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多,胎兒大于妊娠周數(shù),未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖,近期有多飲、多食、多尿癥狀。本例首先考慮的診斷是()
A.胎盤早期剝離
B.胎兒消化道發(fā)育異常
C.妊娠期糖尿病
D.母兒血型不合
E.風疹病毒感染
5.單項選擇題初產(chǎn)婦,29歲,G2P2,現(xiàn)妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多,胎兒大于妊娠周數(shù),未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖,近期有多飲、多食、多尿癥狀。明確診斷后首選的治療方法是()
A.抗生素預防感染
B.控制飲食治療
C.腎上腺皮質激素治療
D.磺脲類降糖藥試行治療
E.胰島素試行治療