提問:處理PCO2上升的常用方法是()
A.適當(dāng)減少呼吸機(jī)潮氣量 B.適當(dāng)增加呼吸機(jī)頻率 C.將吸呼比調(diào)至1:1 D.增加氧流量 E.適當(dāng)增加呼吸機(jī)潮氣量 F.暫停手術(shù),解除氣腹,待PCO2恢復(fù)正常時(shí)再繼續(xù)手術(shù)
A.由于腹腔鏡手術(shù)相對簡單,因此術(shù)前禁食時(shí)間可以縮短至4小時(shí) B.由于人工氣腹可增加心臟負(fù)荷降低心臟心排量,因此選用對循環(huán)影響輕的短效麻醉藥 C.腹腔鏡手術(shù)的麻醉硬膜外麻醉優(yōu)于氣管內(nèi)插管全身麻醉 D.人工氣腹可引起肺總順應(yīng)性下降、潮氣量下降 E.術(shù)后宜早清醒早拔管 F.宜常規(guī)監(jiān)測PCO2、PaCO2及SpO2
提示:經(jīng)過上述處理,患者的PCO2恢復(fù)正常,但在保持緩慢輸液、和比較穩(wěn)定的麻醉的情況下,患者的血壓由原來的150/90mmHg下降到110/70mmHg,CVP由術(shù)前的7mmHg逐漸上升到15mmHg,SpO296%。 提問:患者血壓和SpO2下降、CVP上升的可能原因是()
A.氣腹后下腔靜脈回流增加 B.CO2吸收入血可致總外周阻力增加 C.心排血量下降 D.V/Q比率失調(diào),增加心肺負(fù)荷 E.缺氧 F.CO2吸收入血可致總外周阻力減少