多項選擇題
【案例分析題】患者女,31歲,主因左側乳房無痛性腫塊1個月就診。臨床體檢:雙乳對稱皮膚無紅腫,乳頭無內陷,左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征,可及3cm×4cm質硬之腫物,與皮膚粘連,同側腋下可及腫大淋巴結。B超示同側鎖骨上可見3cm×2cm腫大淋巴結。如病期相同的患者,但年齡60歲,免疫組化為ER(+++),PR(-),HER2(-),骨密度檢查正常,該患者選擇內分泌治療(AIs)3年后復查,骨密度重度骨質疏松。此時最佳處理是()
A.停用AIs不再選擇內分泌治療
B.補充鈣劑,繼續(xù)AIs輔助治療至5年
C.繼續(xù)AIs輔助治療至5年,但同時使用雙膦酸鹽
D.更換TAM輔助治療至5年
E.停用AIs,觀察骨密度至正常后再服用AIs
F.停用AIs,觀察骨密度至正常后再服用TAM