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【案例分析題】患者,男,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年,病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢:T38.3℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率115次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。假設(shè)該病例呼吸困難突然進一步加重,右肺呼吸音明顯較前減弱,應(yīng)立即進行的檢查是()
A.胸部X線
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.肺功能
E.B超
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【案例分析題】患者,男,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年,病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢:T38.3℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率115次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化,出現(xiàn)昏睡或昏迷,血氣分析PaO
2
6.7kPa(50mmHg),PaCO
2
10.7kPa(80mmHg),此時首先考慮的合并癥為()
A.ARDS
B.腦出血
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.腦栓塞
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【案例分析題】患者,男,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年,病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢:T38.3℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率115次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。主要治療措施應(yīng)為()
A.控制感染與改善呼吸功能
B.祛痰與止咳
C.手術(shù)治療
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.給予利尿劑和強心劑
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