患者女,68歲,2年前出現(xiàn)勞累后胸前區(qū)疼痛現(xiàn)象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平時無咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治術(shù):體檢:BP150/90mmHg,HR95次/分,RR18次/分,T37.0℃,ECG和X線胸片無殊,輔助檢查示Hb10.2g/dl。
對該患者還需完善哪些檢查?()
A.運動負(fù)荷試驗
B.心臟超聲
C.肺功能
D.動脈血氣分析
E.24小時動態(tài)心電圖
F.冠狀動脈造影
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者女,68歲,2年前出現(xiàn)勞累后胸前區(qū)疼痛現(xiàn)象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平時無咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治術(shù):體檢:BP150/90mmHg,HR95次/分,RR18次/分,T37.0℃,ECG和X線胸片無殊,輔助檢查示Hb10.2g/dl。
檢查結(jié)果顯示,運動負(fù)荷試驗誘發(fā)胸前區(qū)疼痛,心電圖ST段抬高;冠狀動脈造影左前降支輕度狹窄。血氣肺功能正常。準(zhǔn)備在硬膜外復(fù)合全麻下手術(shù)。術(shù)前還應(yīng)做哪些進一步的準(zhǔn)備增加麻醉和手術(shù)的安全性?()
A.使用β受體阻滯劑控制心率
B.控制血壓
C.術(shù)前冠狀動脈支架
D.術(shù)前鎮(zhèn)靜
E.輸血
F.服用阿司匹林
A.控制血壓在正常范圍內(nèi)
B.做好術(shù)后鎮(zhèn)痛工作
C.積極防止術(shù)后惡心、嘔吐
D.如血壓偏高,但患者無不適主訴,可不處理
E.鼓勵患者多運動
F.鼓勵患者多咳嗽咳痰,防止肺部感染
A.繼續(xù)服用原有抗高血壓藥至術(shù)晨
B.繼續(xù)服用原有抗高血壓藥至術(shù)前晚
C.停用卡托普利,服用倍他樂克至術(shù)晨
D.停用倍他樂克,服用卡托普利至術(shù)晨
E.停用所有原有抗高血壓藥,改服硝苯地平控制血壓至術(shù)晨
F.術(shù)前加用鎮(zhèn)靜藥物
A.立刻檢查麻醉深度是否足夠
B.立刻靜脈注射愛司樂爾
C.立刻進一步加深麻醉
D.如果是手術(shù)操作引起的,則需提醒手術(shù)操作者暫停操作,等其血壓下降后再操作
E.如發(fā)現(xiàn)麻醉太淺,加深麻醉
F.暫停手術(shù),檢查是否有其他疾病引起血壓波動如此劇烈
G.如發(fā)現(xiàn)麻醉已足夠深,適量加用降壓藥
A.經(jīng)食管心臟超聲
B.血氣分析
C.凝血功能
D.24小時動態(tài)心電圖
E.肺功能
F.冠狀動脈造影
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉
D.全麻
E.全麻聯(lián)合硬膜外麻醉
F.連續(xù)腰麻
患者女,55歲,50kg,155cm,ASAⅡ級。因子宮肌瘤9.2cm×8.9cm,擬行子宮全切。既往患有二尖瓣狹窄(風(fēng)濕性),于5年前換瓣,一直以來口服華法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。體檢:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平穩(wěn),心功能Ⅱ級,雙肺呼吸音清晰。ECG:房顫,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心擴大。血生化無異常。
術(shù)中由于胃腸脹氣嚴(yán)重,需進行胃管放置排氣,但患者曾有鼻出血病史多年,平時牙齒容易出血。針對患者的情況,麻醉醫(yī)師放置胃管時正確的是()。
A.如果臨時胃腸減壓,可經(jīng)口腔置入,氣管拔管前拔除
B.鼻腔應(yīng)用苯腎上腺素收縮血管
C.如遇放置過程中出血,立刻提升血壓
D.使用足量潤滑油
E.胃管放置前冷水浸泡使之變硬
F.放置胃管速度越快越好
G.注意鼻腔的解剖結(jié)構(gòu),盡可能避開易出血區(qū)
患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。
該患者理想的麻醉誘導(dǎo)藥為()。
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.硫噴妥鈉
D.咪達唑侖
E.氟哌利多
F.氯胺酮
患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。
現(xiàn)患者需做哪些緊急輔助檢查()。
A.頭顱MRI
B.動脈血氣分析
C.腹部B超
D.攝胸部X線平片
E.攝腹部X線平片
F.查血常規(guī)、血生化
A.需行環(huán)狀軟骨壓迫法(Sellick法)
B.誘導(dǎo)前留置粗大胃管
C.進行快速誘導(dǎo)
D.進行慢速誘導(dǎo)
E.盡可能預(yù)先進行氧合
F.插管之前要進行正壓通氣
最新試題
如果阻滯平面上端達T5,下端抵L1,病人最有可能出現(xiàn)()。
導(dǎo)致冠心病發(fā)作的危險因素有哪些()。
為預(yù)防和減輕上述副作用,麻醉最好復(fù)合()。
血卟啉病主要缺乏()。
患者術(shù)后躁動的原因可能是()。
患兒術(shù)后聲嘶最可能的原因是()。
本病不宜使用下列哪些藥物()。
如果實施腰麻,10分鐘后平面達T5,血壓90/40mmHg,心率62次/分。其處理首選()。
全麻誘導(dǎo)最好選用下列哪種藥()。
引起缺氧的原因下列哪項不可能()。