單項選擇題女,57歲。因尿少、高血壓5年入院。查體:眼瞼蒼白,雙下肢壓陷性水腫,血壓160/110mmHg,Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白++++,診斷慢性腎衰竭尿毒癥期。經(jīng)血液透析3個月后全身情況有改善。如果患者有行腎移植手術(shù)的意愿,此時最首要的檢查項目是()
A.B超檢查雙腎
B.心臟彩超
C.肝臟彩超
D.組織配型
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查
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1.單項選擇題男,37歲。因顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。查體:眼瞼蒼白,雙下肢壓陷性水腫,血壓180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示雙腎萎縮,回聲增強。該患者既往有腸梗阻手術(shù)史。對該患者最佳的治療方法是()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.結(jié)腸透析
D.輸血及藥物治療
E.切除病腎
2.單項選擇題男,37歲。因顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。查體:眼瞼蒼白,雙下肢壓陷性水腫,血壓180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示雙腎萎縮,回聲增強。該患者既往有腸梗阻手術(shù)史。對該患者主要應(yīng)考慮的診斷是()
A.腎性高血壓
B.腎性貧血
C.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
D.慢性腎衰竭尿毒癥期
E.慢性腎小球腎炎
3.單項選擇題女,42歲。腎移植術(shù)后2周,肌酐180μmol/L,離床活動后突感移植腎區(qū)疼痛、心慌、氣急、大汗淋漓。查體:面色蒼白、血壓75/40mmHg,心率120次/分,移植腎區(qū)膨隆、移植腎腫脹壓痛明顯。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.移植腎尿漏
C.移植腎破裂
D.慢性排斥反應(yīng)
E.移植腎輸尿管梗阻
4.單項選擇題男,34歲。腎移植術(shù)后1年,近3個月出現(xiàn)頑固性高血壓,多種降壓藥物治療無效,肌酐緩慢上升。移植腎B超提示移植腎血供減少,血流指數(shù)0.71。移植腎區(qū)聽診可聞及血管雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.慢性排斥反應(yīng)
B.急性排斥反應(yīng)
C.藥物性腎損害
D.移植腎動脈狹窄
E.移植腎輸尿管梗阻
5.單項選擇題男,60歲。腎移植術(shù)后6年,水腫、蛋白尿1年,肌酐215μmol/L,Hb95g/L,現(xiàn)口服抗排斥藥物為潑尼松10mg/d+Aza50mg/d,移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應(yīng),下一步考慮更換免疫抑制劑方案,以下哪種方案最合適()
A.FK506+驍悉(嗎替麥考酚酯)+潑尼松
B.潑尼松10mg/d+Aza100mg/d
C.潑尼松30mg/d+Aza50mg/d
D.維持原方案不變,予以大劑量激素沖擊治療
E.維持原方案不變,加用環(huán)孢素
最新試題
對該患者最佳的治療方法是()
題型:單項選擇題
供腎低溫保存的最佳溫度是()
題型:單項選擇題
該患者CsA最佳服用劑量為()
題型:單項選擇題
下一步最佳的治療方案是()
題型:單項選擇題
該患者按ATN正規(guī)治療30天,再次行移植。腎穿刺活檢提示:腎小管上皮細胞輕至中度濁腫變性,腎小球形態(tài)正常,腎間質(zhì)少量炎性細胞浸潤,應(yīng)采取什么措施治療()
題型:單項選擇題
經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血,應(yīng)立即采用何種措施治療()
題型:單項選擇題
如果患者有行腎移植手術(shù)的意愿,此時最首要的檢查項目是()
題型:單項選擇題
該患者1年后最佳CsA谷值濃度為()
題型:單項選擇題
目前對該患者最佳的治療手段是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,對該患者最有價值的檢查項目為()
題型:單項選擇題