男，30歲，農(nóng)民，因畏寒、發(fā)熱，周身酸痛3天，呼吸困難，咳血痰1天，于2003年5月3日入院。查體：T39℃，P120次/分，R35次/分，BP120/70mmHg，眼結(jié)膜充血，未見黃疸和皮疹，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大有壓痛，雙肺呼吸音粗糙，可聞及干濕啰音，心音弱，心率快，無雜音。血常規(guī)：WBC12×109/L，N0.80，L0.20。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC5～10個/HP，WBC0～2個/HP。以下處理哪項是不妥當?shù)模ǎ?/p>
A.大劑量青霉素
B.靜脈注射西地蘭
C.靜脈滴注地塞米松
D.安定鎮(zhèn)靜
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A.滅鼠
B.管理牲畜
C.個人防護
D.隔離治療患者
E.接種疫苗
A.青霉素
B.必要時用利尿藥
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.維生素K
E.如對青霉素過敏則改用慶大霉素
男，20歲，農(nóng)民，發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退7天，眼黃2天于8月20日入院。查體：體溫38.7℃，結(jié)膜充血，鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，脾未及。實驗室檢查：WBC13×109/L，N0.75，L0.25，ALT138U/L，TBIL65μmol/L，尿蛋白+，尿鏡檢細胞少許。最可能的診斷是（）
A.瘧疾
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.傷寒
E.急性病毒性肝炎
A.抗生素治療用至退熱后3天
B.為盡快殺滅病原體首先應大劑量使用青霉素
C.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物
D.黃疸出血型患者應采用保護肝腎治療
E.肺大出血型應盡早使用鎮(zhèn)靜劑
男，36歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力3天，呼吸困難半天入院。查體：體溫39.5℃，脈搏122次/分，呼吸30次/分，血壓102/70mmHg，急性重病容，結(jié)膜充血，雙肺可聞及濕啰音，腓腸肌有壓痛。血象：WBC13×109/L，N0.80，L0.20。尿蛋白（+）。下列哪項措施不妥當（）
A.抽血培養(yǎng)
B.西地蘭靜推
C.異丙嗪鎮(zhèn)靜
D.氫化可的松靜滴
E.大劑量青霉素
最新試題
該患者發(fā)熱最可能的原因是（）
患者男性，42歲，農(nóng)民。8月5日由當?shù)劓?zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入省城大醫(yī)院。5天前開始畏寒、發(fā)熱，全身肌肉疼痛，以小腿痛明顯。途中出現(xiàn)胸悶、心悸、咳少量鮮血。體檢：體溫39.4℃，脈搏132次/分，呼吸30次/分，血壓80/40mmHg。皮膚鞏膜輕度黃疸，結(jié)膜充血，雙肺滿布濕性啰音，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，雙側(cè)腓腸肌壓痛，腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛。該例診斷最有可能是：（）
進一步處理方案是（）
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是（提示青霉素皮試（－），靜脈滴注青霉素40萬U，滴注完約4min時，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫迅速升高達40.9℃，并感心悸、氣促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）（）
鉤體病后發(fā)癥的治療（）
鉤體病彌漫肺出血型的治療下列哪項是錯誤的（）
鉤體病黃疸出血型的常見死亡原因為（）
鉤體病的臨床表現(xiàn)及嚴重程度與下列哪種因素無關（）
鉤端螺旋體的傳播途徑為（）
鉤體病最常見的熱型是（）