單項選擇題一24歲女性,入院7小時后急起出現頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、坐立不安,自稱全身骨頭痛。對該患者。如果此病人乞求醫(yī)生注射哌替啶,其主要目的可能是()
A.止嘔
B.止瀉
C.鎮(zhèn)靜
D.鎮(zhèn)痛
E.“過癮”
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1.單項選擇題一24歲女性,入院7小時后急起出現頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、坐立不安,自稱全身骨頭痛。對該患者。如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后,病人所有癥狀很快緩解甚至消失,則可基本確診該患者有()
A.阿片類物質依賴
B.酒精依賴
C.苯二氮類依賴
D.可卡因依賴
E.苯丙胺依賴
2.單項選擇題一24歲女性,入院7小時后急起出現頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、坐立不安,自稱全身骨頭痛。對該患者。在采集病史時應特別注意詢問()
A.頭痛史
B.嘔吐、腹瀉的程度
C.平時睡眠情況
D.吸煙史
E.精神活性物質使用史
3.單項選擇題三十歲的女性患者,反復出現抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應,口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。
腦電圖檢查結果正常,腦脊液壓力為0.75kPa,白細胞數為12×109/L,糖3.0mmol/L,氯化物129mmol/L,蛋白質0.25g/L,患者抽搐頻繁,暗示治療效果不明顯,出現了嗜睡。此患者最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.癔癥性痙攣障礙
C.原發(fā)性癲癇
D.心因性反應
E.分裂樣精神病
4.單項選擇題三十歲的女性患者,反復出現抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應,口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。對于該患者最合適的治療方案為()
A.阿昔洛韋和對癥支持治療
B.心理治療
C.苯妥英鈉抗癲癇
D.抗精神病藥治療
E.暗示治療
5.單項選擇題三十歲的女性患者,反復出現抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應,口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。為明確患者的診斷,以下哪項檢查最不必要做()
A.腦電圖檢查
B.24小時動態(tài)腦電圖檢查
C.腦脊液檢查
D.頭部CT或MRI檢查
E.經顱多普勒檢查
6.單項選擇題患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到"有一股氣從胸部往上沖,經過頸部直達頭頂的感覺",為此感到緊張不安、夜間失眠。首選哪種治療方法()
A.系統(tǒng)脫敏治療
B.沖擊療法
C.厭惡治療
D.暗示治療
E.認知療法
7.單項選擇題患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到"有一股氣從胸部往上沖,經過頸部直達頭頂的感覺",為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查()
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超
8.單項選擇題患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到"有一股氣從胸部往上沖,經過頸部直達頭頂的感覺",為此感到緊張不安、夜間失眠?;颊呓涹w格檢查以及所有必須的輔助檢查均未發(fā)現明顯異常,患者不放心,回家反復查閱醫(yī)學書籍,并多次前往各家醫(yī)院檢查就診。攜多家醫(yī)院的相關檢查報告單,反復詢問多個醫(yī)生,仍然不放心,認為醫(yī)生未將其病查出來。為此情緒不佳,社交與興趣愛好明顯下降,食欲有所減退??紤]患者可能的診斷為()
A.焦慮癥
B.強迫癥
C.抑郁癥
D.疑病癥
E.恐懼癥
9.單項選擇題患者男性,45歲,已婚,個體戶。反復出現容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常,未發(fā)現明顯精神病性癥狀,未發(fā)現病理優(yōu)勢情感。近1個月來因生意不景氣,東奔西走很是勞累,感癥狀明顯加重,頭昏乏力,頭腦有些不清晰,訴有時算賬不清,睡眠更差。此時最需要做的檢查是()
A.測體溫
B.測血壓
C.腦電圖
D.頭部CT
E.腦脊液
10.單項選擇題患者男性,45歲,已婚,個體戶。反復出現容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常,未發(fā)現明顯精神病性癥狀,未發(fā)現病理優(yōu)勢情感。目前的治療不包括()
A.適當休息
B.軀體治療
C.米氮平
D.氯氮平
E.阿普唑侖