單項選擇題患者女性，57歲，因"咳嗽、胸悶半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結(jié)腫大、增多，右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細(xì)胞學(xué)可見腺癌細(xì)胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者PS評分為3，那么首選的治療方式應(yīng)當(dāng)為（）。
A.手術(shù)
B.化療
C.放療
D.分子靶向治療
E.最佳支持治療
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1.單項選擇題患者女性，57歲，因"咳嗽、胸悶半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結(jié)腫大、增多，右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細(xì)胞學(xué)可見腺癌細(xì)胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者PS評分為1，那么首選的治療方式應(yīng)當(dāng)為（）。
A.手術(shù)
B.化療
C.放療
D.分子靶向治療
E.最佳支持治療
2.單項選擇題患者女性，57歲，因"咳嗽、胸悶半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結(jié)腫大、增多，右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細(xì)胞學(xué)可見腺癌細(xì)胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常?；颊叩脑\斷與分期為（）。
A.右肺腺癌cT4N1M0，ⅢA期
B.右肺腺癌cT3N2M0，ⅢA期
C.右肺腺癌cT3N2M0，ⅢB期
D.右肺腺癌cT4N2M0，ⅢA期
E.右肺腺癌cT4N2M0，ⅢB期
3.單項選擇題患者男性，59歲，聲嘶伴咽部不適半年，痰中帶血1個月。查體：甲狀軟骨膨大，右上頸部（Ⅱ區(qū)）可及大小約2cm×2.5cm質(zhì)韌固定包塊，無壓痛。既往否認(rèn)結(jié)核病史?；颊咝蓄i部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū)，并侵及會厭前間隙、左側(cè)咽壁、會厭及甲狀軟骨，左側(cè)聲帶固定，口咽及咽旁無侵犯，上頸可見多個腫大淋巴結(jié)。直接喉鏡病檢提示聲門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。該患者術(shù)前放療若采用適形放射治療或IMRT，關(guān)于淋巴結(jié)區(qū)域照射范圍下面說法正確的是（）。
A.患者同側(cè)Ⅱ區(qū)淋巴結(jié)陽性，CTV無需包括同側(cè)下頜下淋巴結(jié)（即Ⅰ區(qū)）
B.咽后淋巴結(jié)不做預(yù)防照射
C.照射范圍包括雙側(cè)Ⅰ～V區(qū)淋巴結(jié)區(qū)域+咽后淋巴結(jié)
D.照射范圍包括右側(cè)Ⅰ～V區(qū)淋巴結(jié)區(qū)域+咽后淋巴結(jié)
E.上縱隔區(qū)淋巴結(jié)也需做預(yù)防照射
4.單項選擇題患者男性，59歲，聲嘶伴咽部不適半年，痰中帶血1個月。查體：甲狀軟骨膨大，右上頸部（Ⅱ區(qū)）可及大小約2cm×2.5cm質(zhì)韌固定包塊，無壓痛。既往否認(rèn)結(jié)核病史?；颊咝蓄i部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū)，并侵及會厭前間隙、左側(cè)咽壁、會厭及甲狀軟骨，左側(cè)聲帶固定，口咽及咽旁無侵犯，上頸可見多個腫大淋巴結(jié)。直接喉鏡病檢提示聲門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。若行常規(guī)術(shù)前放療，則下面說法不正確的是（）。
A.照射靶區(qū)應(yīng)包括原發(fā)腫瘤區(qū)+區(qū)域淋巴結(jié)引流區(qū)
B.常規(guī)雙側(cè)水平野的上界平第一頸椎水平，下界為環(huán)狀軟骨下緣，前界為頸前緣，后界應(yīng)為棘突后緣
C.必須行上、中頸淋巴結(jié)引流區(qū)照射，而下頸、鎖骨上區(qū)不做預(yù)防照射
D.DT40～50Gy時復(fù)查，如腫瘤消退滿意可改行根治性放療
E.照射劑量接近36～40Gy時應(yīng)避開頸段脊髓，頸后區(qū)輔以電子線照射補(bǔ)量
5.單項選擇題患者男性，59歲，聲嘶伴咽部不適半年，痰中帶血1個月。查體：甲狀軟骨膨大，右上頸部（Ⅱ區(qū)）可及大小約2cm×2.5cm質(zhì)韌固定包塊，無壓痛。既往否認(rèn)結(jié)核病史。患者行頸部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū)，并侵及會厭前間隙、左側(cè)咽壁、會厭及甲狀軟骨，左側(cè)聲帶固定，口咽及咽旁無侵犯，上頸可見多個腫大淋巴結(jié)。直接喉鏡病檢提示聲門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。根據(jù)相關(guān)檢查，患者臨床分期為（）。
A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0