單項選擇題患者男性，48歲，因吞咽哽噎感半年來院就診，目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過。確診后應(yīng)選擇的治療措施是（）。

A.手術(shù)治療
B.放射療法
C.化學(xué)療法
D.免疫療法
E.中醫(yī)中藥治療


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5.單項選擇題患者男性，59歲，聲嘶伴咽部不適半年，痰中帶血1個月。查體：甲狀軟骨膨大，右上頸部（Ⅱ區(qū)）可及大小約2cm×2.5cm質(zhì)韌固定包塊，無壓痛。既往否認(rèn)結(jié)核病史。患者行頸部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū)，并侵及會厭前間隙、左側(cè)咽壁、會厭及甲狀軟骨，左側(cè)聲帶固定，口咽及咽旁無侵犯，上頸可見多個腫大淋巴結(jié)。直接喉鏡病檢提示聲門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。若行常規(guī)術(shù)前放療，則下面說法不正確的是（）。

A.照射靶區(qū)應(yīng)包括原發(fā)腫瘤區(qū)+區(qū)域淋巴結(jié)引流區(qū)
B.常規(guī)雙側(cè)水平野的上界平第一頸椎水平，下界為環(huán)狀軟骨下緣，前界為頸前緣，后界應(yīng)為棘突后緣
C.必須行上、中頸淋巴結(jié)引流區(qū)照射，而下頸、鎖骨上區(qū)不做預(yù)防照射
D.DT40～50Gy時復(fù)查，如腫瘤消退滿意可改行根治性放療
E.照射劑量接近36～40Gy時應(yīng)避開頸段脊髓，頸后區(qū)輔以電子線照射補量