單項選擇題患者孕38周+2臨產(chǎn)入院,產(chǎn)程中因持續(xù)性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),手術(shù)切開子宮壁,娩出胎頭時,患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、渾身發(fā)紺。檢查:血壓82/52mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,雙下肺可聞及少許濕啰音,且手術(shù)野廣泛滲血,尿液呈暗紅色。一旦實驗檢查項目也支持上述診斷,應立即啟用的首選藥物為()。
A.氨基己酸
B.酚磺乙胺
C.右旋糖酐
D.氨甲環(huán)酸
E.肝素
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1.單項選擇題患者,男,58歲,膽道結(jié)石梗阻性黃疸,擬行膽囊切除總膽管探查取石術(shù),術(shù)前病人化驗顯示肝功能有損傷性改變,黃疸指數(shù)202U,心電圖顯示ST段改變,不正常心電圖。黃疸指數(shù)降至多少單位以下進行手術(shù)較合適()。
A.200U
B.150U
C.50U
D.100U
E.75U
2.單項選擇題患者,男,58歲,膽道結(jié)石梗阻性黃疸,擬行膽囊切除總膽管探查取石術(shù),術(shù)前病人化驗顯示肝功能有損傷性改變,黃疸指數(shù)202U,心電圖顯示ST段改變,不正常心電圖。此病人采用何種麻醉為宜()。
A.全麻
B.靜脈復合麻醉
C.硬膜外阻滯
D.暫停手術(shù)待黃疸指數(shù)調(diào)至適當水平
E.局麻
3.單項選擇題患者,女80歲,結(jié)腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結(jié)腸切除.麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、L1穿刺向骶端置導管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T7~L1,血壓降至110/90mmHg,追加藥液.8ml,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細弱,呼吸困難。該病例應采取哪項預防措施()。
A.快速輸血
B.強心藥物應用
C.嚴格控制硬膜外用藥量,縮小麻醉平面
D.機械通氣
E.吸氧
4.單項選擇題患者,女80歲,結(jié)腸癌,在硬膜外阻滯下行左半結(jié)腸切除.麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,輕度貧血,心電示ST段改變,不正常心電圖。T12、L1穿刺向骶端置導管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000腎上腺素混合液4ml,5分鐘后平面為T7~L1,血壓降至110/90mmHg,追加藥液.8ml,5分鐘后,BP降至60/30mmHg,脈搏細弱,呼吸困難。該患血壓下降、呼吸困難的原因()。
A.急性肺水腫
B.缺氧
C.局麻藥過敏
D.藥液偏多、麻醉平面過寬
E.貧血
5.單項選擇題某男,78歲,擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感。病人最可能有()。
A.冠心病
B.心力衰竭
C.肺心病
D.支氣管哮喘
E.胸膜炎
最新試題
在向手術(shù)臺搬動病人時,最可能出現(xiàn)()。
題型:單項選擇題
首先應想到的直接原因是()。
題型:單項選擇題
引起缺氧的原因下列哪項不可能()。
題型:單項選擇題
靜脈推注芬太尼0.1mg,5分鐘后病人心跳停搏,下列哪項可能性最大()。
題型:單項選擇題
首要處理措施為()。
題型:單項選擇題
局麻下行氣管切開時病人躁動不安,其原因下列哪項可能性不大()。
題型:單項選擇題
如果臂叢效果欠佳,給杜非合劑半量(哌替啶50mg,異丙嗪25mg)仍欠佳,即給氯胺酮,此時最應注意()。
題型:單項選擇題
患者術(shù)后躁動的原因可能是()。
題型:單項選擇題
此次手術(shù)最好距上次心肌梗死()。
題型:單項選擇題
麻醉誘導時,哪項不適宜()。
題型:單項選擇題