問答題

某病人，女性，50歲，于今日上午在硬膜外麻醉下行膽囊切除術。術中經過順利，回病房后應取什么臥位，有何益處？潛在的并發(fā)癥有哪些？

答案：（1）回病房后先取平臥位，待血壓平穩(wěn)后半臥位。
（2）①利于血液循環(huán)，并增加肺適氣量；②使腹肌放松，減輕腹壁張...

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成人，男，農民，在飽食后被車撞傷，送至醫(yī)院急診時，血壓下降至0，積極搶救后，稍有好轉，診斷脾破裂，在全身復合麻醉下急癥手術。問：（1）該病人術前飽食情況下，進行手術，可以發(fā)生什么危險？麻醉前應做哪些準備工作，病人才能安全？（2）手術經過順利，結束時病人尚未清醒，應有哪些護理措施以保證病人清醒前的安全？

答案：（1）該病人在術中或術后有嘔吐物窒息的危險。麻醉前插粗胃管盡量抽去胃內液體，但固體食物不能吸出，應考慮麻醉改用硬膜外阻滯...

成人，女，因急性重癥膽管炎引起感染性休克。在外院手術搶救過程中，曾使用去甲腎上腺素升壓，血壓好轉，近2天來尿量甚少，神情疲乏，出現(xiàn)浮腫，轉來本院。體檢：鞏膜黃染，體溫38.5℃，脈搏100次/min，BP14.7/10.7kPa（110/80mmHg），CVP1.2kPa（12cmH2O），血肌酐300μmol/L，尿素氮18.4mmol/L，血鈉128mmol/L，血pH3.2。尿量300ml/日。問：
（1）該病人在搶救休克中出現(xiàn)什么并發(fā)癥？目前處于什么階段？（2）該病人存在的護理診斷（包括醫(yī)護合作性問題）？（3）有哪些護理措施？

答案：（1）該病人在搶救休克時用過去甲腎上腺素，血壓雖上升而尿量少，浮腫，化驗血肌酐、尿素氮、血鉀均增高而血鈉降低，并伴有酸中...