多項(xiàng)選擇題患兒女,12歲。因嘔吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小時來院急診。一周前因受涼后發(fā)熱、咳嗽,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜脈輸注頭孢唑啉3天后,出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進(jìn)行性加劇。體檢:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇櫻紅,呼吸深大,皮膚彈性差,四肢肢端涼,可見大理石樣花紋。右下肺可聞及濕啰音。目前以下處理哪些正確()。

A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀
B.繼續(xù)靜滴0.45%氯化鈉液
C.靜脈輸注5%葡萄糖液
D.靜脈輸入血漿或全血
E.靜脈輸入25%人血白蛋白
F.繼續(xù)每小時靜脈滴注正規(guī)胰島素0.1U/kg提示:患兒經(jīng)上述處理12小時,脫水癥狀減輕,意識恢復(fù)。復(fù)查血鉀5mmol/L,鈉143mmol/L,血糖14.5mmol/L,T37.5℃,血尿素氮8.1mmol/L(N=1.5~8.2mmol/L),血肌酐100mmol/L(N=14.4~97mmol/L))


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2.多項(xiàng)選擇題患兒男,6歲9個月,因發(fā)現(xiàn)多飲、多尿1年多入院。入院前1年多,患兒家長發(fā)現(xiàn)患兒飲水增加,每天飲水4~5L,夜間小便次數(shù)增多,每夜4~5次。24小時尿量約5L。近1年多身高增.長緩慢,約每年3cm。體檢:T36.8℃,P92次/分,R23次/分,BP88/54mmHg,患兒消瘦,神清,皮膚彈性可,呼吸無酮味,心肺無異常,腹軟,未捫及包塊。還需要進(jìn)一步追問哪些病史()。

A.有無腦膜炎、腦炎及腦外傷等病史
B.有無顱內(nèi)腫瘤的癥狀體征
C.家族中有無類似疾病史
D.有無腹部外傷史
E.有無糖尿病病史
F.有無經(jīng)常使用利尿劑病史提示:患兒家長否認(rèn)家族中有類似疾病。否認(rèn)腦膜炎、腦炎、腦外傷、糖尿病及服利尿劑等病史。院外頭顱CT正常。)

3.多項(xiàng)選擇題患兒男,6歲9個月,因發(fā)現(xiàn)多飲、多尿1年多入院。入院前1年多,患兒家長發(fā)現(xiàn)患兒飲水增加,每天飲水4~5L,夜間小便次數(shù)增多,每夜4~5次。24小時尿量約5L。近1年多身高增.長緩慢,約每年3cm。體檢:T36.8℃,P92次/分,R23次/分,BP88/54mmHg,患兒消瘦,神清,皮膚彈性可,呼吸無酮味,心肺無異常,腹軟,未捫及包塊。該患兒目前考慮診斷什么?下一步應(yīng)做什么檢查()。

A.尿崩癥
B.精神性煩渴
C.莫氏試驗(yàn)
D.禁水試驗(yàn)
E.加壓素試驗(yàn)
F.腎活檢
G.頭顱MRI
H.腎功能
I.腎血流圖提示:頭顱MRI:垂體后葉高信號消失,加壓素試驗(yàn)結(jié)果如下:加壓素試驗(yàn)前加壓素試驗(yàn)后血滲267mmol/kg269mmol/kg血鈉144.9mmol/L144.6mmol/L尿滲81mmol/kg346mmol/kg尿比重1.0001.015

最新試題

提示:超聲回報(bào),宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動,右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如果該患者確診糖尿病,以下哪個(或哪些)指標(biāo)常用于協(xié)助分型()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者目前考慮以下哪個診斷的可能性最大()。

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者主要考慮下列哪一種(或哪幾種)疾?。ǎ?。

題型:單項(xiàng)選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項(xiàng)選擇題